Норма или патология?
Первый стул новорожденного отличается густой, вязкой текстурой и имеет зеленоватый, почти черный оттенок. Однако уже через 2–3 дня меконий полностью выводится, и начинается процесс адаптации пищеварительной системы малыша.
С грудным молоком в кишечник попадают различные микроорганизмы и бактерии, которые формируют индивидуальную флору. Стул новорожденного начинает напоминать жидкую желтую кашицу, иногда с зеленоватым или коричневым оттенком. В норме запах имеет нейтральный, слегка кислый характер. Постепенно стул грудного ребенка претерпевает изменения:
- Норма в 1–3 день жизни: темно-зеленый вязкий кал, частота от 2 до 7 раз в сутки.
- Норма в 2–7 день жизни: желто-зеленый, желто-коричневый или зеленый водянистый кал с небольшим количеством слизи или белых крупинок непереваренного молока. Частота — от 4 до 10 раз, практически после каждого кормления. Испражнения не имеют резкого запаха.
- Норма в 1–6 недель: кашицеобразный кал желтого цвета, допускаются зеленые и коричневые оттенки, могут встречаться белые комочки, но не постоянно. Частота опорожнения кишечника — от 4 до 8 раз в сутки, запах кала ненавязчивый, кисловатый.
- Норма для 6 недель – 3 месяцев. Если ребенок питается исключительно грудным молоком, то с этого момента он может опорожнять кишечник 1 раз в 5 дней. Максимальная частота — до 8 раз за сутки. Консистенция, цвет и запах остаются прежними.
- Норма в 3–6 месяцев: стул становится менее частым — от 1 до 5 раз в день, по консистенции он более однородный и густой.
- Стул после введения прикорма. С этого момента ребенок начинает регулярно опорожнять кишечник, от 1 до 2 раз ежедневно. Каловые массы становятся более темными, приближенными к коричневому цвету. Запах также меняется и становится практически неотличимым от «взрослого».
Примечание. Стул у детей на искусственном вскармливании имеет свои особенности. Такие малыши опорожняют кишечник реже — от 1 до 3 раз в сутки. При этом цвет кала обычно зеленоватый или коричневый, а консистенция более густая и плотная. Испражнения почти всегда имеют резкий запах.
Врачи подчеркивают, что определить, является ли стул грудничка поносом, можно по нескольким ключевым признакам. Во-первых, важно обратить внимание на консистенцию кала. Если он становится водянистым и имеет резкий запах, это может свидетельствовать о поносе. Во-вторых, частота стула также играет значительную роль: если ребенок опорожняется более трех-четырех раз в день, это может быть тревожным сигналом. Кроме того, стоит учитывать общее состояние малыша: если он становится вялым, капризным или у него наблюдается повышение температуры, необходимо обратиться к врачу. Важно помнить, что у грудничков нормальная частота стула может варьироваться, поэтому любые изменения следует обсуждать с педиатром.

Какой кал свидетельствует о патологии?
Понос у новорожденного может проявляться различными способами. Например, частота стула может оставаться в пределах нормы, но если каловые массы слишком жидкие, это уже считается патологией. Обратите внимание на следующие симптомы диареи:
- малыш опорожняет кишечник чаще, чем это обычно для его возраста;
- каловые массы имеют водянистую консистенцию, на пеленке или подгузнике заметен мокрый след;
- присутствует неприятный гнилостный запах;
- стул темно-зеленого или черного цвета;
- в кале можно обнаружить слизь, пену или прожилки крови.
Дополнительными признаками поноса могут быть беспокойное поведение малыша, вздутие живота и раздражение в области анального отверстия. Если диарея острая или длительная, ребенок, как правило, теряет в весе, у него могут проявляться симптомы обезвоживания: впадение родничка, покраснение губ, редкое мочеиспускание или его полное отсутствие.
Важно! Необходимо помнить, что понос у детей грудного возраста представляет собой серьезную угрозу.
Существенная потеря жидкости может привести к обезвоживанию. Если родители не примут меры, диарея может закончиться трагически.
| Признак | Понос (диарея) | Нормальный стул |
|---|---|---|
| Консистенция | Жидкий, водянистый, пенистый, кашицеобразный, без комочков | Кашицеобразный, пастообразный, иногда с небольшими комочками |
| Частота | Более 6-8 раз в сутки (для новорожденных), более 3-5 раз в сутки (для детей старше 1 месяца), резкое увеличение привычной частоты | От 1 раза в несколько дней до 10-12 раз в сутки (для новорожденных), 1-3 раза в сутки (для детей старше 1 месяца) |
| Цвет | Может быть зеленым, желтым, коричневым, с примесью слизи или крови | Желтый, горчичный, зеленоватый (для новорожденных на грудном вскармливании), коричневый |
| Запах | Кислый, гнилостный, резкий, неприятный | Кисловатый, молочный, нерезкий |
| Примеси | Большое количество слизи, прожилки крови, непереваренные частички пищи | Иногда небольшое количество слизи, белые комочки (непереваренное молоко) |
| Поведение ребенка | Беспокойство, плач, отказ от еды, вялость, повышение температуры, признаки обезвоживания (сухие губы, запавший родничок) | Спокойное, активное, хороший аппетит |
Причины поноса
Пищеварительная система новорожденных еще не полностью сформирована и довольно уязвима, поэтому расстройства стула могут возникнуть под воздействием различных неблагоприятных факторов. Если не учитывать врожденные заболевания желудочно-кишечного тракта, основные причины диареи у младенцев могут быть следующими:
- Неправильное питание матери. У ребенка может возникнуть легкое расстройство, если кормящая женщина употребляет в пищу слабительные или незнакомые продукты перед кормлением.
- Дисбактериоз. Микрофлора кишечника у детей только начинает формироваться, и ее баланс легко нарушить. Увеличение числа патогенных бактерий может произойти из-за стресса, раннего перехода на искусственное вскармливание, после курса антибиотиков или перенесенной болезни. В таких случаях понос может чередоваться с запором, у малыша часто болит живот, и он теряет аппетит.
- Лактазная недостаточность. У некоторых детей организм не способен расщеплять молочный сахар (лактозу), содержащийся в грудном молоке. Лактазная недостаточность может проявляться не только поносом, но и повышенным газообразованием, болями в животе и недостаточным набором веса.
- Кишечная инфекция. Возбудителями могут быть бактерии и вирусы, передающиеся контактным и воздушно-капельным путем. Характерными признаками кишечных инфекций являются резкое начало болезни, неприятный запах стула, а также наличие крови и слизи в кале. Часто у ребенка наблюдается высокая температура, а при ротавирусной инфекции могут появляться насморк и кашель.
- Реакция на прикорм. Неправильное введение прикорма может вызвать расстройство пищеварения. В этом случае в кале могут быть заметны кусочки непереваренной пищи. Также стоит помнить, что некоторые продукты могут вызывать аллергические реакции, которые иногда проявляются не сразу. Аллергию можно распознать по характерной сыпи, покраснению щек и раздражению в области ануса.
- Прорезывание зубов. Увеличенное слюноотделение в этот период часто приводит к ускорению перистальтики. В результате малыш может чаще ходить в туалет, но консистенция и цвет кала при этом остаются неизменными.
- Прием медикаментов. Диарея может возникнуть в результате приема антибиотиков и некоторых других препаратов как матерью, так и самим младенцем.
Определение, есть ли у грудничка понос, может быть непростой задачей для родителей. Многие мамы и папы делятся своим опытом, отмечая, что важно обращать внимание на консистенцию и частоту стула. Обычно у новорожденных стул мягкий и жидкий, но если он становится водянистым и появляется более трех раз в день, это может быть признаком поноса. Родители советуют также следить за общим состоянием малыша: если он капризен, у него повышенная температура или признаки обезвоживания, стоит обратиться к врачу. Некоторые отмечают, что изменения в рационе, особенно при введении прикорма, могут влиять на стул. Важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и лучше всего консультироваться с педиатром при возникновении сомнений.

Что делать
Прежде всего, родителям следует осознавать, что заниматься самолечением, особенно когда речь идет о младенцах до года, крайне рискованно. В идеале, при появлении поноса необходимо немедленно обратиться к врачу. Однако если такой возможности нет, а общее состояние новорожденного удовлетворительное, можно предпринять следующие шаги:
- Кормящей матери рекомендуется принять сорбент, такой как «Смекта» или «Полисорб», следуя инструкции, и начать соблюдать диету. Важно исключить из рациона фрукты, овощи, жирное мясо и рыбу, сладости, а также острые и копченые блюда. Можно употреблять рисовый отвар, легкие супы, каши и пить компот из яблок.
- Ребенку следует давать раствор для регидратации, например, «Хумана Электролит» или «Регидрон». Также для восполнения жидкости рекомендуется чаще прикладывать малыша к груди. Дополнительно можно предлагать ему очищенную воду (из ложечки или чашки) каждый час.
- Необходимо временно отменить последний прикорм.
Важно! Если понос у малыша не прекращается на второй день или наблюдаются другие настораживающие симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Особое внимание родителей должны привлечь следующие ситуации:
- наличие крови или пены в кале;
- черный или темно-зеленый стул;
- водянистая диарея;
- сильный плач или крик малыша;
- вялое состояние, продолжительный сон;
- повышенная температура тела;
- понос, сопровождающийся рвотой;
- отсутствие слез и мочеиспускания, впалый родничок.
Как же определить, что у грудничка начался понос? В первую очередь, обратите внимание на цвет и консистенцию кала, а также на наличие посторонних примесей. В норме каловые массы должны быть однородными, желтыми, зеленоватыми или коричневыми. Затем проверьте частоту опорожнения кишечника в зависимости от возраста малыша. Оцените общее состояние ребенка. Если все в пределах нормы, повода для беспокойства нет. Берегите себя и своих детей!
Вопрос-ответ

Каковы основные признаки поноса у грудничка?
Основные признаки поноса у грудничка включают частые водянистые стулья, которые могут быть более 3-4 раз в день, а также изменение цвета и запаха кала. Если стул становится зеленым, желтым или содержит слизь, это также может указывать на проблему.
Когда следует обратиться к врачу, если у грудничка наблюдается понос?
Обратитесь к врачу, если понос продолжается более 24 часов, если у ребенка наблюдаются признаки обезвоживания (сухость во рту, редкое мочеиспускание, вялость), или если в стуле есть кровь или слизь. Также стоит проконсультироваться, если у грудничка высокая температура или другие тревожные симптомы.
Как можно помочь грудничку при поносе?
Важно обеспечить грудничка достаточным количеством жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Если ребенок на грудном вскармливании, продолжайте кормить его, так как материнское молоко помогает поддерживать баланс жидкости. В некоторых случаях врач может рекомендовать специальные растворы для регидратации.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на частоту и консистенцию стула. У грудничков нормой считается от 1 до 5 раз в день, и стул может быть жидким, но не водянистым. Если стул стал слишком частым и водянистым, это может указывать на понос.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием ребенка. Если грудничок выглядит вялым, у него повышенная температура или он отказывается от еды, это может быть признаком проблемы. В таких случаях важно обратиться к врачу.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на цвет и запах стула. Нормальный стул грудничка может варьироваться от желтого до коричневого цвета. Если стул стал зеленым, черным или имеет неприятный запах, это может быть признаком инфекции или другого расстройства.
СОВЕТ №4
Следите за признаками обезвоживания. Если у ребенка сухость во рту, уменьшение количества мочи или отсутствие слез при плаче, это может указывать на обезвоживание, что требует немедленного обращения к врачу.



