Описание энтеропатии
Целиакия: что это за заболевание? Это болезнь, обусловленная наследственной предрасположенностью к непереносимости определенного белка. При попадании в организм даже минимального количества этого вещества иммунная система реагирует агрессивно, воспринимая глютен, о котором идет речь, как опасный агент. Без соответствующего лечения целиакия прогрессирует быстро, и ее развитие происходит следующим образом:
- Когда глютен попадает в организм, иммунная система начинает вырабатывать антитела, что мешает всасыванию необходимых веществ через ворсинки тонкого кишечника.
- Поверхность кишечника воспаляется и повреждается.
- В дополнение к непереносимости глютена возникают проблемы с усвоением других полезных веществ из пищи (из-за повреждения или утраты ворсинок кишечника).
- Болезнь, известная как целиакия, может привести к развитию таких состояний, как анемия (недостаток железа), остеопороз (недостаток кальция) и другим заболеваниям.
Целиакия — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором организм реагирует на глютен, белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи. Врачи подчеркивают, что это состояние может проявляться различными симптомами, включая боли в животе, диарею, усталость и потерю веса. Однако у некоторых пациентов симптомы могут быть менее выраженными или вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику. Специалисты отмечают, что при отсутствии лечения целиакия может привести к серьезным осложнениям, таким как остеопороз и рак кишечника. Врачи рекомендуют строгое соблюдение безглютеновой диеты как единственный эффективный способ управления заболеванием. Регулярные обследования и консультации с гастроэнтерологом также являются важными для контроля состояния пациента и предотвращения возможных осложнений.
Причины возникновения целиакии
Недуг передается по наследству. Кроме того, существуют неблагоприятные факторы, способствующие активации «спящей» болезни:
- Ослабление иммунной системы на фоне таких заболеваний, как дерматит, артрит, сахарный диабет и других.
- Приобретенная непереносимость глютена, возникшая в результате серьезных изменений в организме.
- Инфекционные заболевания, перенесенные или сопровождающие человека в момент появления недуга.
Симптомы целиакии включают:
- анемию;
- рахит;
- гиповитаминоз;
- изменения в составе крови;
- задержку роста;
- пониженный уровень сахара в крови;
- гипотрофию;
- дисбактериоз;
- недостаток микроэлементов в организме.
Целиакия может развиться у человека в любом возрасте.
Симптомы у взрослых и детей представлены в таблице ниже.
| Дошкольники и школьники | Подростки | Целиакия у взрослых | |
| Симптомы целиакии | Понос, диарея, запоры, колики, боли в животе, беспокойство и дискомфорт, рвота, срыгивание, плохой аппетит, незначительная прибавка в весе, сонливость, раздражительность, отставание в росте от нормы по возрасту, вздутие живота, гипотония, мышечная атрофия, частые ОРВИ, фурункулез, пищевые и респираторные аллергии | Анемия, задержка полового созревания, сыпь на коже (на коленях, локтях и ягодицах), зуд, отставание в росте, задержка менструаций у девочек, недоразвитие зубной эмали на коренных зубах, повышенные ферменты АЛТ и АСТ, гепатит, остеопороз, эпилепсия, боли в спине, онемение конечностей, боли в суставах, депрессия, панические атаки, одышка, потливость, судороги, носовые кровотечения, поликистоз яичников | Метеоризм, понос, запоры, вздутие живота, тошнота, боли в животе, рвота, анемия, кровь при дефекации, остеопороз, нарушения детородной функции, сбои в менструальном цикле у женщин, риск выкидыша и преждевременных родов у беременных, интоксикация, головные боли, головокружение, бледность, агрессивность, лямблиоз |
Доказано, что это заболевание наследуется от родителей. Целиакия может проявиться у ребенка сразу после введения первого прикорма, содержащего глютен.
Часто целиакию сопровождают другие заболевания, такие как:
- сахарный диабет;
- склеродермия;
- красная волчанка;
- воспаление щитовидной железы;
- артрит;
- синдром Дауна;
- синдром Вильямса;
- синдром Тернера;
- бесплодие;
- заболевания печени;
- синдром Шегрена;
- синдром Аддисона;
- тромбозы;
- задержка развития (физического и психического);
- болезнь Бергера;
- риск лимфомы;
- хроническая усталость;
- облысение.
На фоне непереносимости глютена может развиться неспособность переваривать молочные продукты, что связано с ослаблением функций тонкого кишечника. После лечения этот эффект может исчезнуть.
| Аспект | Описание | Значение для пациента |
|---|---|---|
| Определение | Хроническое аутоиммунное заболевание тонкого кишечника, вызванное употреблением глютена. | Понимание природы заболевания помогает принять необходимость пожизненной безглютеновой диеты. |
| Причина | Генетическая предрасположенность в сочетании с употреблением глютена (белка, содержащегося в пшенице, ржи, ячмене). | Осознание причины позволяет избегать триггера и предотвращать повреждение кишечника. |
| Симптомы | Могут быть разнообразными: диарея, вздутие, боли в животе, потеря веса, анемия, утомляемость, кожные высыпания, неврологические расстройства. | Раннее распознавание симптомов способствует своевременной диагностике и началу лечения. |
| Диагностика | Анализы крови на антитела (анти-ТТГ, анти-ЭМА), биопсия тонкого кишечника. | Точная диагностика необходима для подтверждения заболевания и исключения других патологий. |
| Лечение | Строгая пожизненная безглютеновая диета. | Соблюдение диеты является единственным эффективным способом лечения и предотвращения осложнений. |
| Осложнения | Недостаток питательных веществ, остеопороз, бесплодие, повышенный риск развития некоторых видов рака (например, лимфомы). | Понимание возможных осложнений мотивирует к строгому соблюдению диеты и регулярному медицинскому наблюдению. |
| Продукты, содержащие глютен | Пшеница, рожь, ячмень, овес (если не сертифицирован как безглютеновый), многие обработанные продукты (колбасы, соусы, сладости). | Знание списка запрещенных продуктов критически важно для составления безопасного рациона. |
| Безглютеновые продукты | Рис, кукуруза, гречка, картофель, мясо, рыба, яйца, фрукты, овощи, бобовые, специальные безглютеновые продукты. | Помогает составить разнообразное и полноценное меню, не ограничивая себя в питании. |
| Жизнь с целиакией | Требует постоянного внимания к составу продуктов, чтения этикеток, информирования окружающих. | Адаптация к новому образу жизни, обучение навыкам безопасного питания и общения. |
| Поддержка | Группы поддержки, диетологи, врачи-гастроэнтерологи. | Получение информации, эмоциональной поддержки и профессиональных советов для успешного управления заболеванием. |
Диагностирование недуга
Целиакия является коварным заболеванием. Из-за того, что оно часто сопровождается другими недугами, его трудно выявить на ранних стадиях. Дополнительная сложность заключается в том, что пациенты обращаются к узким специалистам, которые могут ставить различные диагнозы.
Читайте также:
Существует ряд симптомов, которые могут помочь в распознавании этого заболевания:
- частый, обильный и светлый стул более двух раз в день;
- увеличение объема живота;
- боли в области живота;
- частые эпизоды рвоты;
- изменения в аппетите (как его увеличение, так и полное отсутствие);
- задержка роста и веса у детей;
- боли в костях и суставах;
- ранний кариес зубов;
- выпадение прямой кишки;
- анемия;
- частые переломы костей;
- аномальное поведение (агрессивность и раздражительность);
- беспокойный сон;
- дерматит;
- наличие жирных кислот в анализах;
- выраженный дисбактериоз;
- частые простудные заболевания;
- постоянные запоры;
- мышечная слабость;
- судороги;
- частые кровотечения;
- нарушения менструального цикла;
- ухудшение зрения;
- зуд и кожные высыпания;
- стоматит;
- отечность;
- установлено, что целиакия может передаваться по наследству (рекомендуется проверить родственников);
- пониженные уровни альбумина, липидов, макро- и микроэлементов, витаминов и холестерина в крови.
Для диагностики данного заболевания применяются следующие методы:
- иммунологические исследования;
- анализ на антитела;
- генетическое тестирование;
- гистологическое исследование.
Целиакия — это хроническое заболевание, которое вызывает непереносимость глютена, белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи. Люди, страдающие от этой болезни, часто делятся своими историями о том, как изменился их образ жизни после диагноза. Многие отмечают, что первоначальные симптомы, такие как боли в животе, усталость и проблемы с пищеварением, были игнорированы или неправильно диагностированы. После перехода на безглютеновую диету многие чувствуют значительное улучшение состояния здоровья. Однако, несмотря на положительные изменения, жизнь с целиакией может быть сложной: необходимость внимательно читать этикетки продуктов и избегать перекрестного загрязнения требует постоянного внимания. Сообщества людей с целиакией активно обмениваются рецептами и советами, что помогает справляться с вызовами и находить радость в приготовлении пищи.
Лечение запущенной целиакии
Терапия данной болезни заключается исключительно в соблюдении безглютеновой диеты. Это помогает уменьшить проявления заболевания и восстановить поврежденные участки кишечника. Также уменьшаются сопутствующие болезни, возникающие при глютеновой энтеропатии.
Однако лечение целиакии у ослабленных взрослых может занять продолжительное время. Ворсинки тонкого кишечника восстанавливаются медленно: у детей это занимает несколько месяцев, а у взрослых — до двух лет. После восстановления слизистая оболочка начинает функционировать на полную мощность, и пациент ощущает положительные изменения уже через несколько дней после начала диеты.
Соблюдение диетических ограничений является пожизненным требованием, необходимым для полного выздоровления. Поскольку у больного имеется генетический дефект, даже незначительное количество глютена может вызвать новое воспаление слизистой, и процесс начнется заново.
В тяжелых случаях может быть назначена витаминотерапия. Также применяются некоторые безглютеновые препараты для нормализации функций организма.
К сожалению, иногда даже при строгом соблюдении диеты восстановить поврежденные участки кишечника не удается. В таких случаях пациенту назначают курс специальных витаминных инъекций и медикаментозного лечения.
Сегодня существуют специализированные магазины, предлагающие продукты без глютена, что позволяет людям с целиакией полноценно питаться. Хотя такая пожизненная диета может показаться сложной, со временем она становится привычной.
В таблице ниже представлены группы продуктов, которые безопасны и опасны для людей с данным заболеванием.
| Группы продуктов | Опасные | Безопасные |
| Напитки | чай с ячменем, пиво, джинн, ароматизированный кофе | кофе, газировка, вино, чай, ром |
| Молочные продукты | любое молоко (при отсутствии осложнений), кефир, сметана, сливки | солодовое и шоколадное молоко |
| Мясо и рыба | продукты в пшеничной, ржаной, ячменной панировке, тунец в овощах | свежее мясо, свежая рыба, некоторые виды сосисок, соленая или консервированная в масле рыба, морепродукты |
| Сыры | сыры с овсяной клейковиной и прожилками | выдержанные сыры |
| Гарниры | любые макаронные изделия, вермишель из шпината, замороженные картофельные изделия с пшеничной мукой | ямс, белый и сладкий картофель, рис, бобовые макароны |
| Каши | все пшеничные, ржаные, из отрубей, ячменя, овса, манки | кукурузные хлопья без солода, воздушный рис |
| Хлеб | пшеничный, ржаной, ячменный, овсяный, зерновой | безглютеновый |
| Овощи | смеси и консервы | сухие горох и бобы, все свежие, сухие и замороженные |
| Фрукты | кисель, начинки, обсыпанные мукой | сушеные, свежие, консервированные и замороженные |
| Жиры | майонезы, искусственные сливки, соусы, заправки, подливки | растительные масла, маргарин |
| Супы | смеси, кубики, бульоны, консервированные | безглютеновые |
| Десерты | мороженое в вафле, пудинги, чипсы, пироги, сиропы, коричневый рис, конфеты с мукой, солод, кукурузный сироп | муссы, разрешенное мороженое, джем, желе, любой сахар, мед, мармелад, некоторые конфеты и шоколад, кокос, патока, натуральное какао |
| Специи | кетчуп, карри, смеси приправ, горчица, соя, хрен, приправы на алкоголе | имбирь, соль, перец, гвоздика, мускат, травы, томатная паста, чили, натуральные дрожжи, сода, уксус (яблочный, рисовый и винный) |
Рекомендации по соблюдению безглютеновой диеты:
- Необходимо не только исключить глютеновые продукты из рациона, но и тщательно следить за тем, чтобы даже минимальное количество вещества не попало в организм. Для воспаления кишечника достаточно крошки.
- Важно сообщить своей семье и близким друзьям о болезни и предоставить им список запрещенных продуктов.
- Запомнить список разрешенных продуктов. Необходимо точно знать, где содержится глютен, а где нет.
- Внимательно изучать этикетки на продуктах в магазине. Людям с плохим зрением стоит приобрести лупу. Наличие глютена часто указывается отдельно. Если информации нет, нужно проверить, содержится ли в продукте мука, крахмал или дрожжи.
- Продукты без глютена следует хранить отдельно от других продуктов.
- Не рекомендуется использовать полуфабрикаты, соусы, консервы и колбасы. Лучше готовить самостоятельно.
- В ресторане или на мероприятии обязательно уточнять состав блюд.
- В первые дни диеты следует исключить любые молочные продукты, так как при воспалении кишечника лактоза плохо усваивается. После восстановления слизистой молочные продукты можно вводить в рацион.
- При любом медикаментозном лечении обязательно изучать состав лекарства, так как в нем может содержаться глютен.
- Рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов для пополнения организма полезными веществами, способствующими восстановлению.
- Необходимо помнить, что болезнь может передаваться детям, поэтому важно своевременно проверять их у специалиста.
Целиакия представляет собой серьезное заболевание. Ее диагностика затруднена из-за схожести симптомов с другими недугами. В запущенных случаях осложнения могут привести к летальному исходу. При появлении любых подозрений на наличие этого заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу и следовать всем предписанным рекомендациям. Только так пациент сможет вернуться к полноценной жизни, но, конечно, без глютена.
Вопрос-ответ
Как выглядит кал при целиакии?
Часто отмечаются непереваренные частицы пищи, причем в крайней степени стул напоминает рвотные массы или выглядит как неизмененная съеденная ребенком за несколько часов до этого каша. У некоторых детей стул оформленный, но очень обильный.
Что болит при целиакии?
Наиболее распространенными проявлениями являются: вздутие живота, тошнота, боли в животе, периодическая диарея. Обычно она вызвана употреблением накануне продуктов с содержанием глютена.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о безглютеновой диете. Понимание того, какие продукты содержат глютен, поможет вам избежать нежелательных реакций и улучшить качество жизни при целиакии.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу или диетологу для составления индивидуального плана питания. Профессиональная помощь поможет вам сбалансировать рацион и избежать дефицита необходимых питательных веществ.
СОВЕТ №3
Чтите этикетки на продуктах. Многие продукты могут содержать скрытые источники глютена, поэтому важно внимательно изучать состав и выбирать только безопасные варианты.
СОВЕТ №4
Присоединяйтесь к сообществам людей с целиакией. Общение с теми, кто сталкивается с аналогичными проблемами, может предоставить полезные советы и поддержку в адаптации к жизни без глютена.
-
Читайте также:
