Признаки травмы
Ключевыми симптомами перелома бедра являются:
- Острая боль в области тазобедренного сустава.
- Изменение формы сустава и контуров бедра.
- Укорочение поврежденной конечности.
- Выворачивание ноги наружу.
- Невозможность поднять травмированную ногу.
Переломы бедра часто сопровождаются значительным смещением костных фрагментов из-за сокращения мышц, прикрепленных к бедру.
Врачи подчеркивают важность правильной транспортной иммобилизации при переломе бедра, так как это существенно влияет на дальнейшее лечение и восстановление пациента. Основным правилом является обеспечение неподвижности поврежденной конечности. Для этого рекомендуется использовать шины или специальные иммобилизационные устройства, которые фиксируют ногу в правильном положении. Важно также поддерживать стабильность всего тела, чтобы избежать дополнительных травм. Врачи советуют избегать перемещения пациента без предварительной иммобилизации, так как это может привести к смещению костей и усилению боли. Кроме того, необходимо следить за состоянием пациента, контролируя его дыхание и пульс, чтобы своевременно оказать помощь в случае ухудшения. Правильная транспортная иммобилизация — это залог успешного лечения и быстрого восстановления.
https://youtube.com/watch?v=g4O9TerYXfA
Оказание первой помощи
Переломы бедра делятся на два основных типа:
- Перелом проксимальной части бедра.
- Перелом диафиза бедра.
Первый тип, особенно перелом шейки бедра, чаще всего встречается у пожилых людей и обычно происходит из-за падения на бок. Второй тип более распространен и возникает в результате прямых травм (например, падений на бедро или ударов в эту область) и непрямых (падений или прыжков с высоты на прямые ноги).
Первая помощь должна быть оказана незамедлительно на месте происшествия. В первую очередь, если это возможно, следует вызвать скорую помощь. Затем важно успокоить пострадавшего и объяснить ему, какие действия будут предприняты. Далее необходимо провести обезболивание — для этого можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, доступные в аптеке. После этого следует осмотреть поврежденную область, а пострадавший должен рассказать о своих ощущениях.
При открытом переломе важно остановить кровотечение, так как значительная потеря крови может угрожать жизни пациента. Если кровь ярко-красного цвета и выходит пульсирующей струей, это указывает на повреждение артерии. В таком случае жгут накладывается выше раны. Если же кровотечение венозное, кровь темного цвета и течет медленно; в этом случае жгут следует наложить ниже раны.
В качестве жгута можно использовать полоски ткани, бинты или ремни. Обязательно нужно прикрепить к жгуту записку с указанием времени его наложения. Если помощь задерживается, жгут следует ослаблять каждые полтора часа, чтобы избежать отмирания тканей. При открытом переломе рану также необходимо обработать антисептиком и наложить повязку.
Иммобилизация конечности требуется только в том случае, если вызвать скорую помощь невозможно и пострадавшего нужно транспортировать самостоятельно. Для этого подойдут подручные материалы: картон, плотно свернутая одежда или другие жесткие предметы. Шину следует накладывать поверх одежды.
При любом переломе бедра важно соблюдать осторожность и действовать быстро.
| Вид перелома бедра | Метод иммобилизации | Важные замечания |
|---|---|---|
| Перелом шейки бедра | Тяга скелетная (при необходимости) + шина Беллера или шина Дитерихса | Обеспечение правильного положения конечности, предотвращение вращения, контроль за состоянием кровообращения. |
| Перелом диафиза бедра | Шина Дитерихса, шина Беллера, или иммобилизация с помощью валиков и бинтов | Фиксация должна быть достаточно жесткой, чтобы предотвратить смещение отломков. |
| Перелом межвертельного участка бедра | Тяга скелетная (при необходимости) + шина Беллера или шина Дитерихса | Акцент на предотвращение ротации и смещения отломков. |
| Все виды переломов бедра | Транспортировка на носилках в положении лежа на спине | Избегать любых движений, которые могут усугубить травму. |
| Обязательная фиксация поврежденной ноги к здоровой с помощью валиков или бинтов для предотвращения смещения. |
Применение шины Дитерихса
Оптимальным решением для иммобилизации является шина Дитерихса, состоящая из двух деревянных браншей.
Процесс наложения шины выполняется следующим образом:
- Бранши разводятся так, чтобы внешняя часть упиралась в подмышечную впадину, а внутренняя — в область промежности. Бранши фиксируются шпеньками, а их половины связываются бинтами на уровне шпенька. Внутренние поверхности шины обкладываются толстым слоем ваты или ткани. Голеностоп также покрывается ватой, а пятка фиксируется.
- На задней части иммобилизуемой области укладывается лестничная или пластиковая шина, которая крепится к телу с помощью ремней или лямок. Потянув за стопу, осуществляется вытяжение конечности до выравнивания оси поврежденной области. В конце шина окончательно фиксируется бинтами.
Если шины Дитерихса недоступны, можно использовать лестничные шины, пластиковые или изготовленные из подручных материалов, таких как доски, лыжи, длинные палки и другие подходящие предметы.
Правила транспортной иммобилизации при переломе бедра вызывают много обсуждений среди медицинских работников и простых людей. Многие отмечают, что правильная иммобилизация является ключевым моментом для предотвращения осложнений и облегчения состояния пострадавшего. Важно, чтобы при оказании первой помощи использовались доступные подручные средства, такие как шины или мягкие повязки, которые помогут зафиксировать конечность.
Некоторые специалисты подчеркивают, что необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст и общее состояние здоровья. Кроме того, многие говорят о важности быстрого обращения за медицинской помощью, так как неправильная транспортировка может усугубить травму. В целом, мнения сходятся на том, что грамотная иммобилизация — это залог успешного восстановления и минимизации болевых ощущений.
https://youtube.com/watch?v=wYrquqnesxc
Правила транспортировки пострадавшего
Если вам необходимо самостоятельно транспортировать пациента в больницу, помните о нескольких важных правилах:
- Перевозка должна осуществляться только в горизонтальном положении.
- Важно сохранять стабильное положение больного, избегая резких движений и тряски.
- Погрузка и выгрузка пациента из автомобиля должны проводиться с использованием носилок. Если их нет, можно воспользоваться самодельными средствами.
Перед переносом или транспортировкой больного убедитесь в прочности транспортной шины — она не должна прогибаться или ломаться во время перемещения. Если есть возможность дождаться медицинской помощи и профессиональной транспортировки, лучше воспользоваться ею.
Любая доврачебная помощь должна оказываться с максимальной осторожностью, чтобы не ухудшить состояние пациента.
Читайте также:
Вывод
Транспортная иммобилизация без участия медицинских специалистов должна проводиться только в крайних случаях, когда невозможно дождаться их прибытия. В идеале пострадавшему следует оказать минимально необходимую помощь при переломе и затем ожидать врачей или спасателей. Неосторожные или неопытные действия могут привести к серьезным последствиям.
Если ожидание профессионалов невозможно, все манипуляции по иммобилизации и поддержке пострадавшего следует выполнять осторожно, строго соблюдая рекомендации. Нельзя паниковать и вызывать беспокойство у пострадавшего — человек с переломом должен оставаться неподвижным и избегать резких движений. При правильном и своевременном оказании помощи дальнейшее лечение пройдет успешно и, в большинстве случаев, позволит пациенту вернуться к нормальной жизни.
https://youtube.com/watch?v=Fwu2oQykLAs
Вопрос-ответ
Как осуществляется транспортная иммобилизация при переломе бедренной кости?
Транспортная иммобилизация осуществляется с помощью мягких повязок, разнообразных шин заводского изготовления: деревянных, фанерных, проволочных, сетчатых, пластмассовых, пневматических.
Как транспортировать при переломе бедра?
Транспортировка до автомобиля при наличии лифта выполняется с использованием тележки-каталки. С помощью каркасных носилок, если лифт отсутствует. Для людей в период восстановления могут использоваться инвалидные кресло-каталки (строго при наличии разрешения от лечащего врача).
Каковы правила проведения транспортной иммобилизации?
Правила проведения транспортной иммобилизации включают обеспечение безопасности пострадавшего и окружающих, использование специальных средств (например, шины, фиксирующие повязки) для стабилизации поврежденных конечностей, а также аккуратное перемещение пациента на носилках или в автомобиле скорой помощи с минимальным движением травмированных участков. Важно также контролировать состояние пострадавшего и при необходимости проводить реанимационные мероприятия.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом транспортной иммобилизации обязательно оцените состояние пострадавшего. Убедитесь, что он в сознании и может сообщить о своих ощущениях. Если есть возможность, зафиксируйте поврежденную ногу в удобном положении, чтобы минимизировать боль и предотвратить дальнейшие травмы.
СОВЕТ №2
Используйте подручные средства для иммобилизации. Например, можно использовать жесткие предметы, такие как доски или картон, чтобы создать шину. Оберните их мягким материалом, чтобы избежать натираний, и аккуратно зафиксируйте их на поврежденной конечности с помощью бинтов или ремней.
СОВЕТ №3
При транспортировке пострадавшего старайтесь избегать резких движений. Перемещайте его на носилках или в автомобиле с учетом его состояния. Если возможно, перемещайте пострадавшего в лежачем положении, чтобы снизить нагрузку на поврежденную ногу и уменьшить риск осложнений.
СОВЕТ №4
После иммобилизации и транспортировки обязательно обратитесь за медицинской помощью. Даже если пострадавший чувствует себя лучше, важно провести полное обследование для исключения возможных осложнений и назначения правильного лечения.
