Причины
Основной фактор, способствующий возникновению дорсопатии шейного отдела позвоночника (ШОП), — это изменение структуры межпозвоночных дисков. Эти диски играют ключевую роль в амортизации, поглощая нагрузки на позвоночник. В норме они наполнены несжимаемой жидкостью, которая равномерно распределяет давление между позвонками.
При постоянном мышечном тонусе в области спины нагрузка на опорно-двигательную систему распределяется равномерно. Это позволяет сделать вывод, что повреждение любого элемента системы нарушает баланс нагрузки, что приводит к патологическим изменениям.
Это особенно опасно для шейного отдела, так как из-за анатомических особенностей и высокой подвижности высота дисков может составлять до 40% от общей высоты шейного отдела позвоночника.
Эксперты выделяют несколько ключевых причин, способствующих развитию дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках:
- Нарушение обменных процессов. Ткани не получают достаточного количества жидкости и необходимых веществ, что приводит к утрате дисками амортизационных свойств.
- Травмы и микроповреждения позвоночника, полученные в любом возрасте, могут стать причиной дорсопатии.
- Воспалительные процессы, как инфекционного, так и неинфекционного характера, могут нарушать целостность тканей.
- Избыточное давление на межпозвоночные диски, вызванное слабостью мышц, не соответствующих массе тела пациента. Это приводит к уменьшению межпозвоночного пространства и сужению каналов, по которым проходят сосуды и крупные нервы.
- Плохое кровоснабжение ускоряет прогрессирование дегенеративных процессов.
- Часто происходит нарушение целостности диска — в фиброзном кольце возникают трещины, через которые выходит содержимое, образуя грыжи. Это увеличивает давление на нервные и сосудистые структуры, и заболевание переходит на новый уровень развития.
Шейная дорсопатия является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие люди, особенно в условиях современного образа жизни. Врачи отмечают, что основными факторами, способствующими развитию этого заболевания, являются малоподвижный образ жизни, неправильная осанка и длительное пребывание за компьютером. Эти факторы приводят к дегенеративным изменениям в межпозвоночных дисках и суставных структурах шейного отдела.
Лечение шейной дорсопатии, по мнению специалистов, должно быть комплексным. Врачи рекомендуют сочетание медикаментозной терапии, физиотерапии и лечебной физкультуры. Применение противовоспалительных и обезболивающих средств помогает снять симптомы, в то время как физиотерапевтические процедуры способствуют восстановлению подвижности и укреплению мышечного корсета. Важным аспектом является также коррекция осанки и изменение привычек, что поможет предотвратить рецидивы заболевания. Регулярные занятия физической культурой и внимание к своему здоровью могут значительно улучшить качество жизни пациентов с шейной дорсопатией.
https://youtube.com/watch?v=3LJxCbRC1vw
Основные симптомы
Основным признаком дорсопатии является сильный болевой синдром в области шеи и покалывание в конечностях. Это может указывать на следующие проблемы:
- дегенеративные изменения в мышцах и межпозвоночных дисках;
- увеличение суставов;
- формирование хряща аномальной формы;
- образование остеофитов на краях позвонков.
Все перечисленное приводит к спазмам и сжатию кровеносных сосудов, развитию невралгии, ухудшению мозгового кровообращения и образованию протрузий.
Подобные симптомы могут наблюдаться при артрозе суставов, кифозе, сколиозе, остеохондрозе, смещении позвонков и дискогенной дорсопатии. В этих случаях возникают боли в шее и затылке, отдающие в лопатку и верхнюю часть грудной клетки.
При дорсопатии шейного отдела позвоночника у пациентов могут проявляться следующие симптомы:
- резкие головные боли;
- головокружение, вплоть до обморока;
- ухудшение слуха и зрения;
- нарушения в работе мозга;
- миопатический синдром;
- паралич конечностей;
- потеря чувствительности в ногах.
Для данного заболевания характерны нервное возбуждение, постоянное чувство тревоги, нарушения терморегуляции, повышенное потоотделение и покалывание в конечностях. К другим проявлениям дорсопатии относятся:
- сильные болевые ощущения в грудной клетке;
- нарушения кровообращения;
- появление шума в ушах;
- ухудшение координации движений;
- ощущение кома в горле.
| Причина шейной дорсопатии | Симптомы | Методы лечения |
|---|---|---|
| Остеоартрит (износ хрящей) | Боль в шее, скованность, хруст, ограничение подвижности | Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия), массаж, лечебная физкультура, НПВС, хондропротекторы, в тяжелых случаях – операция |
| Остеохондроз (дегенеративные изменения межпозвонковых дисков) | Боль, отдающая в руку (радикулопатия), онемение, слабость в руке, головная боль | Физиотерапия, мануальная терапия, лечебная физкультура, НПВС, миорелаксанты, в тяжелых случаях – операция |
| Травмы шеи (например, whiplash) | Боль, скованность, головная боль, головокружение | Иммобилизация (шейный воротник), физиотерапия, лечебная физкультура, НПВС, миорелаксанты |
| Мышечное напряжение | Боль, скованность, головная боль | Массаж, лечебная физкультура, миорелаксанты, стресс-менеджмент |
| Протрузия или грыжа межпозвонкового диска | Боль, отдающая в руку, онемение, слабость в руке, нарушение чувствительности | Консервативное лечение (физиотерапия, лечебная физкультура, НПВС, миорелаксанты), в тяжелых случаях – операция |
| Врожденные аномалии позвоночника | Боль, деформация шеи, ограничение подвижности | Хирургическое лечение (в зависимости от аномалии) |
| Инфекционные заболевания | Боль, лихорадка, отек | Антибиотики, противовоспалительные препараты |
| Ревматоидный артрит | Боль, отек, скованность, деформация суставов | Базисные противоревматические препараты, НПВС, физиотерапия |
Диагностические мероприятия
При первых признаках заболевания рекомендуется обратиться к травматологу или неврологу.
Обследование начинается с опроса, в ходе которого выясняются жалобы пациента и собирается анамнез.
Затем проводится физикальный осмотр. Позвоночник исследуется в различных положениях: сидя, стоя и лежа. Врач оценивает наличие выпячиваний отростков, деформацию осевой линии и смещения лопаток. Также определяется максимальная амплитуда движений в области шеи.
Для окончательной диагностики выполняются рентгенографические исследования и МРТ (магнитно-резонансная томография). После анализа клинической картины специалист разрабатывает оптимальный план лечения.
Шейная дорсопатия — это распространенное заболевание, которое вызывает дискомфорт и боль в области шеи. Многие люди связывают его возникновение с малоподвижным образом жизни, длительной работой за компьютером и неправильной осанкой. В результате постоянного напряжения мышц и межпозвоночных дисков возникают дегенеративные изменения, что приводит к болевым ощущениям и ограничению подвижности.
Лечение шейной дорсопатии включает в себя комплексный подход. Врачи рекомендуют физиотерапию, массаж и специальные упражнения для укрепления мышечного корсета. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты и миорелаксанты для снятия боли. Также важно обратить внимание на ergonomics рабочего места и регулярно делать перерывы для разминки. Многие пациенты отмечают, что изменение образа жизни и регулярные занятия спортом значительно улучшают их состояние и помогают избежать рецидивов.
https://youtube.com/watch?v=8N5X0ROs4A0
Методы лечения
Процесс лечения занимает много времени и зависит от степени тяжести заболевания. Терапия дорсопатии включает медикаменты и занятия лечебной физкультурой (ЛФК). В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Медикаментозные способы
Для устранения болевого синдрома и расслабления мышц применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты доступны в форме таблеток и инъекций для внутривенного и внутримышечного введения. Также используются средства местного действия, такие как мази, гели и кремы.
При использовании таблеток важно учитывать их потенциальное негативное воздействие на организм, включая риск заболеваний желудка, которые могут привести к кровотечениям. Поэтому их следует принимать с осторожностью и в сочетании с препаратами, защищающими желудок. Анальгетики и миорелаксанты также обладают обезболивающим эффектом. Для местного применения подходят разогревающие мази, которые отвлекают внимание, улучшают кровообращение и способствуют уменьшению отека мягких тканей.
Если указанные методы не дают желаемого результата, могут быть назначены блокады. Обычно используются паравертебральные блокады с новокаином или лидокаином. Для устранения выраженной отечности тканей в стационаре проводят эпидуральную кортикостероидную блокаду.
Чтобы избежать нарушений кровообращения в тканях и восстановить обменные процессы, применяются противоишемические препараты. В этом случае пациенту назначают антиоксиданты, антигипоксанты и вазоактивные медикаменты. Эти средства также могут быть рекомендованы при прогрессировании синдрома корешкового сдавливания.
Хондропротекторы используются для предотвращения хронизации болевых ощущений. Они содержат компоненты суставного хряща, которые помогают улучшить устойчивость клеток к воздействию противовоспалительных средств.
Хондропротекторы положительно влияют на структуру хряща, активируя обменные процессы в матриксе и способствуя обновлению хондроцитов.
Наиболее распространенным препаратом является Структум, который значительно снижает дегенеративные изменения в тканях межпозвоночных суставов, замедляя разрушительные процессы в костях и регулируя потерю кальция. Прием этого средства уменьшает болевой синдром в суставах и увеличивает их подвижность. Курс лечения длится от нескольких месяцев до полугода, а терапевтический эффект сохраняется на протяжении длительного времени после завершения приема препарата.
Хондропротекторы снижают нагрузку на желудочно-кишечный тракт и могут использоваться в виде мазей хондроитина сульфата, которые наносятся на кожу над пораженными суставами.
https://youtube.com/watch?v=kT-nYPeMY_U
Полезные упражнения
- Упражнение 1. Сядьте или встаньте, расслабьте руки и опустите их. Медленно поворачивайте голову влево и вправо. Повторите 5 раз. Это упражнение улучшает подвижность шейных позвонков.
- Упражнение 2. В том же положении наклоните голову вниз, прижимая подбородок к груди. Выполните не менее 6 раз. Эти движения растягивают мышцы и повышают гибкость шеи.
- Упражнение 3. Постепенно отклоняйте голову назад. Повторите 5 раз. Это упражнение улучшает осанку, что особенно полезно для офисных работников и людей с малоподвижным образом жизни.
Осложнения
Несвоевременное лечение или позднее выявление заболевания могут привести к серьезным осложнениям. Дорсопатия шейного отдела может вызвать следующие заболевания:
- Синдром позвоночной артерии. Это состояние проявляется спазматической болью в области шеи. Пациенты быстро утомляются, испытывают ухудшение слуха и зрения, а также страдают от частых головокружений.
- Миелопатический синдром. Он приводит к сжатию спинного мозга. У больного наблюдаются потеря чувствительности, возможен частичный паралич, а также проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.
- Вегетососудистая дистония. Это состояние связано с нарушением работы периферической нервной системы, отвечающей за функционирование внутренних органов. У человека часто повышается артериальное давление, могут возникать аритмии, увеличивается потоотделение и появляется нервное возбуждение.
Меры профилактики
Профилактические меры играют ключевую роль в предотвращении дорсопатии. Рекомендуется следовать следующим советам:
- Сбалансированное питание. Исключите вредные продукты и откажитесь от пагубных привычек.
- Контроль веса. Лишние килограммы создают дополнительное давление на позвоночник, что негативно сказывается на его здоровье.
- Активный образ жизни. Для поддержания здоровья позвоночника и шейных мышц полезны плавание, гимнастика и вис на перекладине. Избегайте переутомления.
Также важно правильно подбирать одежду для прогулок на свежем воздухе.
Вопрос-ответ
От чего возникает дорсопатия?
Дорсопатия возникает в результате различных факторов, включая дегенеративные изменения в позвоночнике, травмы, неправильную осанку, чрезмерные физические нагрузки, а также возрастные изменения. Эти факторы могут приводить к болям в спине, ограничению подвижности и другим симптомам, связанным с поражением межпозвоночных дисков, суставов и мягких тканей.
Какие препараты назначают при дорсопатии?
При неэффективности от трансдермального локального воздействия применяют паравертебральные блокады лидокаина, новокаина и дексаметазона — препарата на гормональной основе. Нестероидные противовоспалительные препараты (целебрекс) — для устранения болевого синдрома, снятия воспаления и отека с нервного корешка.
Можно ли делать массаж при дорсопатии?
Массажу при дорсопатии отводится важная роль – он оказывает благоприятное влияние на организм, восстанавливает силу и тонус мышц, увеличивает работоспособность, улучшает кровоток в тканях.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для шеи. Простые растяжки и укрепляющие упражнения помогут улучшить гибкость и снизить напряжение в мышцах, что может предотвратить развитие шейной дорсопатии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не наклонять голову вперед при работе за компьютером.
СОВЕТ №3
Не забывайте о перерывах в работе. Если вы проводите много времени за компьютером, делайте короткие перерывы каждые 30-60 минут, чтобы размяться и дать отдых мышцам шеи.
СОВЕТ №4
Обратитесь к специалисту при первых симптомах. Если вы чувствуете боль или дискомфорт в шее, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие серьезных осложнений.





