Принцип действия и эффективность парентерального лечения
Уколы от подагры на ногах вводятся в суставы или мышцы, что позволяет быстро облегчить боль и уменьшить воспаление. Главное преимущество этого метода — быстрое действие: активные компоненты препарата сразу попадают в область воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт.
Пациенты обычно ощущают улучшение уже через 15–20 минут после инъекции.
Инъекции не только устраняют болевой синдром, но и обладают противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Результат парентерального лечения проявляется быстро и сохраняется на длительное время.
Врачи отмечают, что подагра, являясь хроническим заболеванием, требует комплексного подхода к лечению. Среди эффективных методов борьбы с этой болезнью выделяются инъекционные препараты, которые помогают быстро снять воспаление и облегчить боль. Например, кортикостероиды, вводимые внутрисуставно, способны значительно уменьшить симптомы обострения. Также специалисты рекомендуют использовать препараты на основе колхицина, которые, хотя и имеют свои побочные эффекты, могут быть весьма эффективными при раннем начале лечения. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и обращались к врачам для подбора индивидуальной терапии, так как только квалифицированный специалист может оценить состояние здоровья и назначить подходящие уколы.
https://youtube.com/watch?v=m3asjagdaCg
Показания и противопоказания
Инъекции при подагре, особенно если поражён большой палец ноги, применяются на поздних стадиях заболевания и в случаях, когда лечение мазями и таблетками не дало результата. Такие процедуры проводятся во время сильной боли, не поддающейся обычным обезболивающим. Существует два типа инъекций: внутримышечные и внутрисуставные.
Уколы в сустав назначаются только при серьёзных показаниях. Например, если у пациента наблюдаются:
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- рвота;
- диарея;
- внутренние кровотечения и другие подобные состояния.
Существуют противопоказания для парентерального введения препаратов:
- аллергия на компоненты лекарства;
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- беременность;
- период лактации;
- печеночная или почечная недостаточность.
| Препарат | Механизм действия | Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Колхицин | Ингибирует воспаление, снижает продукцию лейкотриенов и других провоспалительных медиаторов | Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, миелосупрессия |
| НПВС (например, индометацин, ибупрофен) | Ингибируют синтез простагландинов, уменьшают боль и воспаление | Гастрит, язва желудка, почечная недостаточность, сердечно-сосудистые осложнения |
| Глюкокортикоиды (например, преднизолон, метилпреднизолон) | Мощные противовоспалительные средства, подавляют иммунную систему | Гипергликемия, повышение артериального давления, остеопороз, катаракта, задержка жидкости |
| Кеторолак | НПВС, сильный анальгетик и противовоспалительное средство | Почечная недостаточность, желудочно-кишечные расстройства |
| Урикозурические препараты (например, пробенецид, сульфинпиразон) | Увеличивают экскрецию мочевой кислоты с мочой | Почечные камни, аллергические реакции |
| Аллопуринол | Ингибирует ксантиноксидазу, снижает продукцию мочевой кислоты | Кожные высыпания, гепатит, панкреатит |
| Фебуксостат | Ингибирует ксантиноксидазу, снижает продукцию мочевой кислоты | Гепатит, кожные высыпания |
Виды уколов
Врач выбирает наиболее эффективное лекарственное средство, основываясь на состоянии пациента и уровне повреждения сустава. Это могут быть антибиотики, анальгетики, хондропротекторы, инъекции гиалуроновой кислоты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) и глюкокортикоиды. Специалист также учитывает противопоказания и возможные побочные реакции.
Мнения людей о действенных уколах для борьбы с подагрой варьируются от оптимистичных до скептических. Многие пациенты отмечают, что инъекции значительно облегчают симптомы, уменьшая боль и воспаление в суставах. Некоторые пользователи делятся положительным опытом, рассказывая о быстром эффекте и улучшении качества жизни. Однако есть и те, кто выражает недовольство, указывая на побочные эффекты или недостаточную продолжительность действия препаратов. Важно отметить, что индивидуальная реакция на лечение может сильно различаться. Врачи рекомендуют подходить к выбору терапии комплексно, учитывая особенности каждого пациента. Обсуждения на форумах и в социальных сетях подчеркивают необходимость консультации со специалистом перед началом лечения, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать наиболее эффективный метод.
https://youtube.com/watch?v=pImz1Em2CX0
Обезболивающие средства
Инъекции обезболивающих препаратов могут эффективно облегчить боль при обострении подагры. Результат от введения лекарства проявляется быстро, но его действие длится недолго — около 30–60 минут. Уколы можно делать в коленный сустав или в мышцу. Однако не всем пациентам они показаны. Существуют противопоказания для применения обезболивающих средств:
- почечная недостаточность;
- гиперлипидемия;
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца;
- длительный прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Наиболее эффективные препараты для снятия боли при подагре:
-
Новокаин. Этот препарат устраняет спазмы в мышцах, улучшает тонус и замедляет прогрессирование заболевания. Неправильное выполнение процедуры может привести к кровотечению. Возможные побочные эффекты: сонливость, зуд кожи, коллапс, аритмия и головные боли.
-
Лидокаин. Препарат эффективно уменьшает боль и быстро всасывается, обеспечивая почти мгновенный лечебный эффект. Лидокаин противопоказан при миастении, порфирии и сердечной недостаточности. Возможные побочные реакции: судороги, онемение, головокружение, остановка дыхания, тошнота, угнетение или возбуждение центральной нервной системы.
-
Кетопрофен. Этот препарат обладает жаропонижающим и анальгезирующим действием, не влияя негативно на суставной хрящ. Перед использованием его нужно растворить в физрастворе. Кетопрофен противопоказан при печеночной недостаточности, гемофилии, во время беременности и при повышенной чувствительности к его компонентам.
Глюкокортикоиды
Лекарственные средства, применяемые при подагре, играют ключевую роль в лечении этого заболевания. Они обладают противовоспалительными, иммуносупрессивными и пермиссивными свойствами. Препараты вводятся непосредственно в суставную полость, но их использование должно быть ограниченным, чтобы избежать негативного воздействия на хрящевую ткань. После инъекции наблюдается снижение уровня эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов, в то время как количество эритроцитов и тромбоцитов увеличивается.
Глюкокортикоиды способствуют:
- уменьшению воспалительного процесса;
- улучшению качества синовиальной жидкости;
- рассасыванию костных образований;
- размягчению окостеневших тканей;
- улучшению питания хрящевой ткани.
Среди наиболее эффективных препаратов выделяются:
- Бетаспан;
- Дипроспан;
- Флостерон.
Тем не менее, использование этих медикаментов может вызвать побочные эффекты, такие как некроз костной ткани, отеки, гипертония и синдром Кушинга.
https://youtube.com/watch?v=H5OHFRRjlJc
Нестероидные противовоспалительные препараты
Эти препараты быстро облегчают боль и уменьшают воспаление в пораженной области, но их действие недолговечно. Для повышения эффективности инъекции НПВС часто комбинируют с другими медикаментами.
Нестероидные средства для инъекций:
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Индометацин.
Долгосрочное применение уколов НПВС может вызвать побочные эффекты, такие как гастрит, образование язв и другие проблемы.
Узнайте больше: Лечение подагры Ибупрофеном.
Инъекции гиалуроновой кислоты
Гиалуроновая кислота повышает упругость тканей и восстанавливает хрящевую структуру. Инъекции помогают устранить спастические синдромы в мышцах, окружающих сустав, и улучшают эластичность связок. Курс терапии обычно длится не менее трех месяцев.
Вот список наиболее эффективных препаратов на основе гиалуроновой кислоты:
- РусВиск. Препарат вводится непосредственно в сустав и снижает воспалительные процессы. Не рекомендуется использовать во время беременности и грудного вскармливания. Инъекции противопоказаны при кожных заболеваниях.
- Суплазин. После введения препарата могут наблюдаться покраснение в области инъекции и небольшое повышение температуры тела.
- Ферматрон. Улучшает состав синовиальной жидкости, уменьшает болевые ощущения и восстанавливает баланс в хряще. В некоторых случаях в месте инъекции может возникнуть зуд или отечность.
- Остенил. Применяется при дистрофических изменениях в суставах, сопровождающихся болевыми ощущениями.
Хондропротекторы
Данная категория препаратов не входит в комплексное лечение подагры, но врачи часто рекомендуют их для укрепления хрящевых тканей. Хондропротекторы используются как вспомогательные средства. Применение этих медикаментов без сочетания с другими лекарствами не приведет к желаемому терапевтическому эффекту.
Наиболее распространенные препараты:
- Хондроитин сульфат. Этот препарат снижает активность ферментов, разрушающих хрящевую ткань в суставах. Он также способствует увеличению выработки гиалуроновой кислоты, что ускоряет восстановление хрящевой ткани.
- Структум. Этот медикамент помогает восполнить недостаток глюкозы в организме, предотвращая разрушение и диффузное поражение хряща в суставе. Инъекции облегчают болевой синдром.
Антибиотики
Врач может назначить антибиотики при инфекционном поражении сустава. Эти препараты эффективно снимают воспаление и помогают достичь ремиссии.
Существует несколько инъекционных растворов с антибиотиками:
- Азитромицин. Обладает широким спектром действия и оказывает бактерицидное воздействие, проникая в область инфекции.
- Клацид. Блокирует синтез белка, но может вызывать множество побочных эффектов.
- Доксициклин. Полусинтетический антибиотик, эффективно борющийся с возбудителями инфекций.
Подробности можно узнать здесь: Какие антибиотики использовать для лечения подагры?
Отзывы
Маргарита, 55 лет, Москва: «Год назад я начала испытывать дискомфорт в ноге, который не проходил. Боль была настолько сильной, что мне пришлось обратиться к врачу. В результате мне поставили диагноз — подагра. Специалист рекомендовал придерживаться диеты и назначил курс инъекций препарата Суплазин. Через пять дней я заметила, что боль утихла, но на коже появилось небольшое покраснение, которое вскоре прошло».
Рустам, 45 лет, Кострома: «Моя мама страдала от подагры, и эта болезнь затронула и меня. На днях я проходил плановое обследование, и у меня обнаружили высокий уровень мочевой кислоты. Симптомов заболевания не было, поэтому я рад, что болезнь удалось выявить на ранней стадии. Врач назначил инъекции Остенила и Хондроитина сульфат. После недельного курса лечения уровень мочевой кислоты нормализовался».
Заключение
При терапии подагры важно строго следовать указаниям врача, чтобы избежать негативных реакций организма после инъекций. Специалист подберет оптимальное и эффективное средство для лечения. Тем, кто предрасположен к заболеваниям суставов, рекомендуется ежегодно проходить обследование и сдавать анализы крови.
Вопрос-ответ
Какие уколы эффективны при подагре?
Медикаментозное лечение подагры: внутрисуставные инъекции кортикостероидов (при поражении одного сустава), средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови: аллопуринол, фебуксостат; средства, повышающие выведение мочевой кислоты с мочой (урикозурические препараты): бензобромарон, пробенецид и др.
Что эффективнее аллопуринол или фебуксостат?
Различия в эффективности. M. A. Becker et al. [5] показали, что фебуксостат в суточных дозах 80 мг или 120 мг был более эффективен с целью снижения МК в сыворотке, чем аллопуринол в дозе 300 мг.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения уколами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Подагра может иметь различные причины и проявления, и только специалист сможет подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения для вашего конкретного случая.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты уколов. Изучите информацию о препаратах, которые вам назначают, и обсудите с врачом все возможные риски и противопоказания, чтобы избежать нежелательных последствий.
СОВЕТ №3
Сочетайте уколы с изменением образа жизни. Для достижения наилучших результатов в борьбе с подагрой важно не только использовать медикаменты, но и следить за своим питанием, избегать алкоголя и поддерживать нормальный уровень физической активности.
СОВЕТ №4
Регулярно контролируйте уровень мочевой кислоты в крови. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать терапию, чтобы предотвратить обострения подагры.
