Список медикаментов
Врачи подчеркивают, что медикаментозные препараты для лечения подагры играют ключевую роль в контроле симптомов и профилактике обострений. Основными средствами являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые помогают снизить боль и воспаление во время приступов. Кроме того, назначаются препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови, такие как аллопуринол и фебуксостат, что способствует предотвращению новых атак. Врачи также отмечают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность лечения может варьироваться. Регулярный мониторинг состояния пациента и корректировка терапии являются необходимыми для достижения оптимальных результатов.
https://youtube.com/watch?v=pImz1Em2CX0
Колхицин
Постоянный прием низких доз колхицина снижает частоту приступов, особенно при субинтритирующих и полиартикулярных формах заболевания. Долговременное лечение не вызывает привыкания, и препарат сохраняет свою эффективность даже при острых формах подагры. Однако колхицин может вызывать побочные эффекты, такие как лейкопения и анемия, поэтому рекомендуется проводить общий анализ крови не реже одного раза в полгода.
Препараты гипоурикемирующей группы быстро устраняют подагру, воздействуя на основную причину заболевания, а не на симптомы. Существует два основных типа таких средств:
- выводящие избыточное количество мочевой кислоты через почки;
- снижающие выработку этого вещества.
Первый тип препаратов препятствует всасыванию мочевины в кровь, но оказывается неэффективным при почечной недостаточности. Урикозурические таблетки чаще всего применяются для лечения хронической подагры.
| Препарат | Механизм действия | Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Колхицин | Ингибирует воспаление, снижает продукцию лейкотриенов и других провоспалительных медиаторов | Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, миелосупрессия |
| Аллопуринол | Ингибирует ксантиноксидазу, снижая продукцию мочевой кислоты | Кожная сыпь, гепатотоксичность, нефротоксичность |
| Фебуксастат | Ингибирует ксантиноксидазу, снижая продукцию мочевой кислоты | Кожная сыпь, гепатотоксичность, повышение уровня печеночных ферментов |
| Пробенецид | Увеличивает экскрецию мочевой кислоты почками | Почечные камни, кожная сыпь, тошнота |
| Бензбромарон | Увеличивает экскрецию мочевой кислоты почками | Почечные камни, кожная сыпь, гепатотоксичность |
Пробенецид
Препарат препятствует тубулярному всасыванию уратов и увеличивает выделение мочевой кислоты почками. Таблетки принимаются в минимальных дозах дважды в день, а через неделю дозировку можно удвоить. Обычно препарат хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных эффектов. В редких случаях возможны повышенное потоотделение, аллергические реакции и снижение артериального давления. Регулярный контроль состояния выделительной системы важен.
При первых признаках почечной недостаточности Пробенецид следует заменить на Аллопурином. Этебенецид имеет аналогичное действие, и многие специалисты считают, что он вызывает меньше побочных эффектов.
Медикаментозные препараты для лечения подагры вызывают разнообразные мнения среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что правильный выбор лекарств значительно облегчает симптомы, такие как боль и воспаление в суставах. Например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто рекомендуются для быстрого снятия приступов. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как расстройства желудка или аллергические реакции, что заставляет их искать альтернативные методы лечения.
Кроме того, препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, такие как аллопуринол, также имеют своих сторонников. Люди, принимающие их регулярно, отмечают уменьшение частоты атак подагры и улучшение качества жизни. Тем не менее, существует и скептицизм: некоторые считают, что медикаменты не всегда эффективны и предпочитают комбинировать их с изменениями в диете и образом жизни. В итоге, подход к лечению подагры остается индивидуальным, и важно находить баланс между медикаментозной терапией и естественными методами.
https://youtube.com/watch?v=Ay7DKFicz40
Аллопуринол
Данный препарат снижает выработку мочевой кислоты. Дозировку устанавливает врач, начиная с минимальной и постепенно увеличивая. Таблетки принимаются 2-3 раза в день, а курс лечения подагры составляет 3-4 недели. Аллопуринол можно использовать совместно с Колхицином. Обычно препарат хорошо переносится, но в редких случаях возможны аллергические реакции, кожные высыпания или невриты.
Терапевтический эффект Аллопуринола связан с его влиянием на фермент, превращающий гипоксантин в мочевую кислоту. Применение этого средства не приводит к образованию солей, что позволяет лечить подагру без риска нефролитиаза. Аллопуринол обладает выраженными противовоспалительными свойствами, снимая боль, отечность и покраснение кожи.
Показаниями для назначения препарата являются:
- крупные отложения солей;
- острый приступ подагры, который невозможно остановить стандартными урикозурическими средствами;
- непереносимость Пробенецида;
- повышенная выработка мочевой кислоты;
- мочекислый нефролитиаз;
- хроническая и острая почечная недостаточность.
Некоторые специалисты считают, что эти таблетки могут способствовать развитию ксантинового литиаза. Комплексное медикаментозное лечение подагры может надолго избавить пациента от приступов, но не устраняет нарушения обмена веществ. Поэтому курс терапии может продолжаться несколько лет или даже на протяжении всей жизни. Прекращение приема препаратов может привести к быстрому увеличению уровня мочевой кислоты в организме и возврату боли.
Нестероидные противовоспалительные средства
НПВС, применяемые для снятия болей при острых приступах подагры, имеют меньше побочных эффектов. Наиболее эффективны препараты из пиразолонового ряда. Во время обострения рекомендуется принимать таблетки каждые 6 часов в максимальных дозах. Однако даже в таких условиях НПВС вызывают менее выраженные побочные реакции по сравнению с Колхицином. При возникновении нежелательных эффектов одно средство можно заменить другим, что улучшает результаты лечения.
https://youtube.com/watch?v=H5OHFRRjlJc
Гормональных препараты
Если предыдущие таблетки не приносят желаемого результата, врач может рассмотреть назначение гормональных средств. Они быстро облегчают симптомы заболевания. Подагру можно лечить с помощью одной инъекции или короткого курса терапии. Гормональные препараты эффективно уменьшают проявления артрита и болевой синдром.
Приступ подагры значительно ухудшает общее самочувствие пациента, но глюкокортикостероиды помогают восстановить привычный ритм жизни всего за 2-3 дня.
Средства наружного действия от подагры
Мази и растворы помогают справиться с болевыми ощущениями и воспалительными процессами, уменьшают отечность и восстанавливают подвижность суставов. Крем на основе бутадиона следует наносить на пораженные участки кожи 3-4 раза в день.
Важно начинать терапию с минимальных доз активного компонента, чтобы избежать серьезных аллергических реакций.
Читайте также:
Средство наносится на кожу, не втирая его. Использование согревающих повязок не требуется, однако стоит защищать ноги от прямых солнечных лучей.
Мазь Диклофенак также считается эффективной. В 1 г этого препарата содержится 10 мг активного вещества. Небольшое количество мази равномерно распределяют по пораженному участку кожи, втирая легкими массажными движениями. При сильном нажатии или резких движениях боль может усилиться.
В течение дня мазь следует наносить 2-3 раза, при этом общее количество не должно превышать 8 г. Нестероидные противовоспалительные препараты могут попадать в кровоток, что может вызвать побочные эффекты.
Более безопасные и эффективные средства для лечения подагры изготавливаются на основе натуральных растительных экстрактов. К таким относится Фулфлекс, который можно использовать при аллергии на химические компоненты. Эта мазь обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом.
Препараты как системного, так и местного действия должны назначаться лечащим врачом.
Вопрос-ответ
Какие основные группы препаратов используются для лечения подагры?
Для лечения подагры применяются несколько основных групп препаратов: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия боли и воспаления, колхицин для уменьшения частоты приступов, а также уратснижающие препараты, такие как аллопуринол и фебуксостат, которые помогают снизить уровень мочевой кислоты в крови.
Как долго нужно принимать медикаменты при подагре?
Длительность лечения медикаментами при подагре зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания. Обычно НПВС и колхицин принимаются в течение нескольких дней во время обострения, тогда как уратснижающие препараты могут назначаться на длительный срок, иногда на всю жизнь, для контроля уровня мочевой кислоты и предотвращения рецидивов.
Есть ли побочные эффекты у препаратов для лечения подагры?
Да, как и у любых медикаментов, у препаратов для лечения подагры могут быть побочные эффекты. НПВС могут вызывать желудочно-кишечные расстройства, колхицин может привести к диарее и тошноте, а уратснижающие препараты могут вызывать аллергические реакции или проблемы с печенью. Важно обсуждать возможные риски с врачом перед началом лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых медикаментозных препаратов для лечения подагры обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет подобрать наиболее подходящие лекарства, учитывая ваши индивидуальные особенности и сопутствующие заболевания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на диету и образ жизни. Лечение подагры не ограничивается только медикаментами. Уменьшение потребления пуринов, таких как красное мясо и морепродукты, а также увеличение потребления воды могут значительно улучшить ваше состояние.
СОВЕТ №3
Регулярно контролируйте уровень мочевой кислоты в крови. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать терапию. Важно следить за изменениями и не игнорировать симптомы обострения подагры.
СОВЕТ №4
Не забывайте о побочных эффектах препаратов. Изучите информацию о возможных побочных действиях назначенных вам лекарств и сообщайте врачу о любых нежелательных реакциях. Это поможет избежать серьезных осложнений и улучшить качество лечения.
