Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: методы и рекомендации

Причинные факторы и механизм развития заболевания

Сложная сосудистая система отвечает за кровоснабжение головного мозга. Четыре основные артерии обеспечивают кровью все структуры головы. Главную роль в этом процессе играют сонные артерии, которые поставляют 70–85% крови в череп. Остальные 30% поступают через вертебробазилярные сосуды.

Позвоночные артерии (ПА) — парные крупные сосуды. Их ветви направляются к окружающим мышцам, обеспечивая кровоснабжение мягких тканей. ПА проникают в череп через небольшое затылочное отверстие между отростками позвонков. В этом месте основные артерии шеи соединяются с базилярной артерией (БА).

В нормальных условиях головной мозг получает кровь от крупных магистральных сосудов, которые проходят через узкий канал шейных позвонков. Просвет канала каждой позвоночной артерии составляет до 4,4 мм, а минимальный размер этого просвета у здорового человека — 1,9 мм. Обычно больше крови поступает в мозг из левой ПА, так как она больше правой.

Циркуляция крови в вертебробазилярных сосудах иногда нарушается, что приводит к снижению объема кровотока. Это основная причина синдрома позвоночной артерии, так как питательные вещества и кислород не поступают в достаточном количестве в базальные ткани головного мозга.

Чаще всего такая патология наблюдается у пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Сдавление сосудов возникает из-за ущемления костями позвоночного столба, что приводит к недостаточному поступлению крови в череп. Вертебробазилярные сосуды могут деформироваться у детей и подростков из-за нестабильности позвонков в шейном отделе после травм или диспластических заболеваний.

Факторы риска:

• аномалии в строении суставов;
• генетическая предрасположенность, гипоплазия (врожденная аномалия);
• воспалительные процессы;
• хроническое отравление организма алкоголем и сигаретным дымом;
• чрезмерные физические нагрузки и эмоциональное напряжение;
• дегенеративно-дистрофические изменения;
• избыточный вес.

Врачи отмечают, что лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе требует комплексного подхода. Основное внимание уделяется устранению болевого синдрома и восстановлению нормального кровообращения. Специалисты рекомендуют сочетание медикаментозной терапии, физиотерапии и лечебной физкультуры. Применение нестероидных противовоспалительных средств помогает снизить воспаление и облегчить боль. Физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и ультразвук, способствуют улучшению микроциркуляции и восстановлению тканей. Врачи также подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность лечения может варьироваться в зависимости от степени заболевания и общего состояния здоровья. Регулярные занятия физкультурой и соблюдение режима труда и отдыха играют ключевую роль в профилактике обострений и поддержании здоровья позвоночника.

https://youtube.com/watch?v=JLrl6iK6PyM

Характерная симптоматика

Вертебробазилярный синдром проявляется множеством симптомов.

При нарушении проходимости сосудов вертебробазилярной системы могут возникать следующие проблемы:

1. Субъективный дискомфорт. На коже головы иногда появляются болезненные ощущения, возникающие даже от легкого прикосновения или расчесывания.
2. Жжение и хруст в шее. При резких наклонах головы ощущается жжение, хруст и легкое потрескивание.
3. Приступы тошноты. Они могут завершаться рвотой. При резком наклоне головы назад возможно обморочное состояние.
4. Проблемы со зрением. Пациенты могут испытывать дискомфорт в глазах, сужение поля зрения, двоение, появление пелены, тумана, искорок и мушек, а также ощущение песка в глазах. Снижение остроты зрения может прогрессировать.
5. Кардиологические проявления. У больных могут возникать эпизоды повышенного артериального давления и дискомфорт в области груди.
6. Снижение чувствительности. Это может касаться глотки, языка и губ.
7. Психологические симптомы. Включают апатию, депрессивные состояния, панические атаки и приступы агрессии.
8. Головные боли. Регулярные сильные головные боли могут быть приступообразными, пульсирующими или постоянными. Боль часто иррадиирует в ухо, лоб, виски, переносицу и глазницы, чаще односторонне. Во время приступов наблюдаются повышенная утомляемость, озноб, потливость и снижение работоспособности. Интенсивность боли может усиливаться при движении или изменении положения головы.
9. Вегетативные нарушения. Временные ощущения озноба, жара, жажды и голода могут быть следствием этих нарушений.
10. Нарушения сердечно-сосудистой системы. Больные могут ощущать нехватку воздуха, болезненность за грудиной и эпизоды тахикардии.
11. Ощущение инородного тела в горле. Также могут наблюдаться расстройства акта глотания и плохая координация движений.
12. Онемение лица. Периодическое онемение различных участков лица, болезненность и напряжение мышц шеи часто возникают при пальпации.
13. Головокружение. Внезапные приступы выраженного головокружения могут сопровождаться покачиванием и чувством неустойчивости при ходьбе. Часто возникает иллюзия движения окружающих предметов или собственного тела. При резких поворотах головы может казаться, что пол “уплывает” из-под ног.
14. Нарушения слуха. Пациенты могут испытывать звон или шум в ушах, тугоухость. При различных нарушениях кровообращения слух может снижаться только в одном ухе, а патологические шумы могут усиливаться.

При обострении шейной патологии и отсутствии своевременного лечения могут пострадать жизненно важные функции. Симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе вызывают серьезные опасения, так как практически все системы и органы могут начать функционировать неправильно.

Возможные серьезные осложнения включают:

• расстройства дыхательной системы;
• сердечно-сосудистую недостаточность;
• полную потерю зрения;
• утрату слуха.

Синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза представляет собой серьезную угрозу, так как затрагивает центральную нервную систему. Качество жизни пациента значительно ухудшается, и существует риск ишемического инсульта, если больной игнорирует свое состояние и не обращается за медицинской помощью.

Методы диагностики

Определение вертеброгенного синдрома представляет собой сложную задачу, так как его проявления часто субъективны.

Симптоматика данной патологии требует проведения ряда исследований:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает установить локализацию и степень деформации сосудов.
• Рентгенография шейных позвонков выполняется в различных позициях шеи.
• Ультразвуковая допплерография или дуплексное сканирование позволяют диагностировать деформацию позвоночной артерии.

Особое внимание следует уделить дифференциальной диагностике.

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, физиотерапию и мануальную терапию, приносит значительное облегчение. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования массажа и специальных упражнений для укрепления мышечного корсета шеи. Однако не все методы подходят каждому: кто-то находит эффективность в традиционных лекарствах, а кто-то предпочитает альтернативные методы, такие как акупунктура. Важно, что многие подчеркивают необходимость индивидуального подхода к лечению, так как реакция на терапию может сильно варьироваться. Общая рекомендация — не заниматься самолечением и обращаться к квалифицированным специалистам, чтобы избежать осложнений и достичь наилучших результатов.

https://youtube.com/watch?v=DpVBLF_IS0M

Общие принципы терапии

Лечение синдрома позвоночной артерии, возникающего при шейном остеохондрозе, начинается с тщательного обследования. На основании результатов диагностики врач принимает решение о дальнейшем лечении. Если выявлены нарушения кровообращения в артериях головного или спинного мозга, может потребоваться экстренная госпитализация. Основная задача терапии — устранение спазмов и восстановление нормального кровоснабжения, так как риск инсульта в этом состоянии высок. Метод лечения вертебробазилярного синдрома зависит от его первопричины.

Врач разрабатывает комплексный план лечения:

1. Лечение синдрома позвоночной артерии определяет только лечащий врач. Для снятия нейрогенного воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Целекоксиб, Мелоксикам и Нимесулид. Это первый и важный этап медикаментозной терапии. Также могут быть назначены легкие антидепрессанты. При головокружениях рекомендуются Бетагистин, а также препараты Кавинтон, Циннаризин и Аминофиллин.
2. Для уменьшения болевого синдрома используются миорелаксанты, которые помогают снять мышечный спазм. Быстрому улучшению состояния способствуют миорелаксанты, такие как Сирдалуд, Баклофен и Мидокалм, включенные в лечебный план.
3. Ношение воротника Шанца обеспечивает надежную иммобилизацию шейного отдела, что значительно снижает нагрузку на позвоночник. Ортопедический режим играет важную роль в процессе восстановления.
4. Физиотерапия может дать хорошие результаты как дополнительный метод лечения, но ее применяют только после снятия обострения остеохондроза. Врач может назначить процедуры, такие как диадинамические токи, фонофорез, магнитотерапию и электрофорез с анальгетиками.
5. Для эффективного снятия мышечных спазмов применяется рефлексотерапия. В комплексе используются фармакопунктура, мануальная терапия и вакуумное лечение.
6. Вне обострения необходимо укреплять мышечный каркас шеи. Курс лечебной физкультуры, рекомендованный врачом, следует выполнять регулярно. Упражнения должны подбираться квалифицированным специалистом. Занятия лечебной гимнастикой значительно улучшают общее состояние пациента.

Народные методы лечения

При синдроме позвоночной артерии, вызванном шейным остеохондрозом, народные средства могут быть лишь дополнительной мерой. Их использование должно происходить только по рекомендации врача.

1. Для снижения вязкости крови полезно принимать смесь лимонного сока, меда и чеснока по 1 столовой ложке перед сном.
2. Настой из 200 мл кипятка с 20 г мелиссы, 40 г кукурузных рылец и лимонного сока может помочь снизить артериальное давление.

Важно незамедлительно обратиться к специалисту при появлении любых выраженных симптомов, связанных с шейной патологией. Соблюдение рекомендаций врача может значительно улучшить качество жизни.

https://youtube.com/watch?v=cYrW-_lQqIA

Вопрос-ответ

Как снять спазм позвоночной артерии?

Очень эффективным при синдроме позвоночной артерии является массаж шейно-воротниковой зоны. Он способствует снятию мышечного спазма, усиливает локальную циркуляцию крови в мышцах, что приведет к снижению напряжения, активации обменных процессов, а также расслаблению и отдыху пациента.

Какая артерия чаще всего поражается при шейном остеохондрозе?

Чаще всего поражается левая артерия.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для шейного отдела позвоночника. Простые растяжки и укрепляющие упражнения помогут улучшить кровообращение и снизить напряжение в мышцах, что может облегчить симптомы синдрома позвоночной артерии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии снижает нагрузку на шейный отдел и помогает предотвратить ухудшение состояния. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не наклонять голову слишком низко при работе за компьютером.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования. Консультации с врачом и, при необходимости, прохождение физиотерапии помогут контролировать состояние и предотвратить обострения. Не игнорируйте симптомы и обращайтесь за помощью при ухудшении состояния.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, отказ от курения и умеренные физические нагрузки способствуют улучшению общего состояния организма и могут снизить риск развития осложнений, связанных с шейным остеохондрозом.