Кто такой невролог и чем он занимается?
Прежде всего, важно понять, что такое радикулит. Это заболевание связано с поражением корешков спинного мозга.
Радикулит (или радикулопатия) — распространенное заболевание, которое затрагивает всё больше людей с каждым поколением. Оно проявляется болями в спине, вызванными сжатием спинномозговых нервов, чаще всего в области шеи или поясницы. Это неприятное состояние затрудняет нормальные движения и повороты тела. Радикулопатия также может вызывать боль в нижних конечностях и известна как ишиас.
Невролог — специалист, который разбирается в работе нервной системы и занимается диагностикой и лечением большинства заболеваний, её затрагивающих. Этот врач поможет при мигренях, болях в спине, нарушениях сна и многих других проблемах. Невролог определяет причины обмороков, неконтролируемых мышечных спазмов и тиков, зрительных нарушений, судорог в руках или ногах, а также болей в спине, включая радикулит, и предлагает различные терапевтические подходы.
Что можно ожидать на приеме у невролога:
- Проверка на наличие специфических расстройств с помощью недорогих тестов; врач оценит силу, координацию и точность движений.
- Офтальмоскопия для анализа состояния сосудов и кровоснабжения зрительных нервов.
- Компьютерная томография — важное исследование, особенно при легком инсульте, внутреннем кровотечении, опухолях и отеках.
- Магнитно-резонансная томография — этот метод эффективно показывает состояние мозга и возможные повреждения.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ).
Какие методы применяет невролог:
- Фармакологическая терапия — назначение лекарств для облегчения боли и воспаления (антибиотики, седативные средства, антидепрессанты и другие).
- Невролог может сотрудничать с психиатром, психологом и психотерапевтом.
- При необходимости и возможности специалист может рекомендовать хирургическое вмешательство.
- Невролог также может назначить спа-процедуры и другие методы лечения.
При возникновении радикулита важно обратиться к специалисту, который сможет правильно оценить состояние пациента и назначить необходимое лечение. Врачи рекомендуют в первую очередь посетить невролога, так как именно этот специалист занимается заболеваниями нервной системы и может провести диагностику, выявив причины болей в спине и конечностях. Невролог проведет осмотр, назначит необходимые исследования, такие как МРТ или рентген, и предложит оптимальный план лечения. В некоторых случаях может потребоваться консультация ортопеда или вертебролога, особенно если радикулит связан с проблемами позвоночника. Важно не затягивать с обращением к врачу, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
https://youtube.com/watch?v=5nhqKBXXX3k
Неврологическое обследование и его цели
Неврологическое обследование включает методы, которые невролог использует для выявления или исключения конкретного заболевания. Для правильной диагностики и назначения адекватного лечения врачу необходимо ознакомиться с личной, семейной и социальной историей пациента.
Сначала определяется причина обращения и проблемы, которые привели человека к врачу. На основе собранной информации формируется анамнез, который служит основой для дальнейшего обследования.
Врач обычно следует определенному алгоритму. Пациенту стоит быть готовым ответить на следующие вопросы:
- Что стало причиной визита к неврологу? Какие заболевания он лечил ранее?
- Какие болезни имеются в семейной истории?
- В какой сфере работает пациент?
Некоторые вопросы могут показаться личными или не относящимися к текущему состоянию здоровья. Однако врачу важно знать детали контекста, и его вопросы задаются по установленной схеме. Анамнез составляет значительную часть диагностики, поэтому хорошее взаимодействие между пациентом и врачом является ключом к правильному определению заболевания и его эффективному лечению.
Во время обследования специалист ищет отклонения от нормы и с помощью простых тестов, неврологических молотков и других инструментов оценивает состояние пациента. На основе собранной информации проводится более углубленное исследование с целью установления точного диагноза.
Неврологическое обследование осуществляется сразу после поступления пациента в отделение неврологии. Оно требуется при любых острых изменениях в состоянии здоровья или по рекомендации врачей других специальностей.
Для проведения обследования не требуется специальной подготовки. В некоторых случаях врач может заранее сообщить о необходимости временно прекратить прием обычных лекарств перед исследованием. Процедура занимает примерно 15–25 минут.
| Симптом | Специалист | Дополнительные обследования |
|---|---|---|
| Острая боль в спине, отдающая в ногу, ограничение движений | Невролог | Рентген позвоночника, МРТ, КТ, электронейромиография |
| Хроническая боль в спине, слабость в ногах, нарушение чувствительности | Невролог, вертебролог | Рентген позвоночника, МРТ, КТ, электронейромиография, анализы крови |
| Боль в спине, сопровождающаяся лихорадкой, слабостью, потерей веса | Инфекционист, ревматолог | Анализы крови (общий анализ, СОЭ, СРБ), посев крови, МРТ |
| Боль в спине, связанная с травмой | Травматолог, ортопед | Рентген позвоночника, КТ, МРТ |
| Боль в спине, связанная с беременностью | Акушер-гинеколог | УЗИ органов малого таза |
Вспомогательные методы исследования в неврологии
Введение
В неврологии используется множество дополнительных методов диагностики. Некоторые из них применяются и в других областях медицины, а другие являются специфичными для неврологии.
При радикулите многие люди сталкиваются с вопросом, к какому врачу обратиться за помощью. Чаще всего они рекомендуют начинать с невролога, так как этот специалист занимается заболеваниями нервной системы и может точно диагностировать проблему. Некоторые также советуют посетить ортопеда, особенно если есть подозрения на проблемы с позвоночником. Физиотерапевты и мануальные терапевты могут предложить дополнительные методы лечения, такие как массаж или специальные упражнения. Важно не затягивать с визитом к врачу, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно облегчить состояние и предотвратить осложнения. Люди делятся опытом, что комплексный подход, включающий медикаментозное лечение и физиотерапию, часто дает наилучшие результаты.
https://youtube.com/watch?v=OqZS7RU1m70
1. Визуализирующие методы диагностики
Эти процедуры предназначены для оценки анатомической структуры. Обычная рентгенография предоставляет важные сведения о состоянии позвоночника. Компьютерная томография позволяет детально визуализировать изменения в тканях, выявляя кровоизлияния и расширения. В некоторых случаях рекомендуется магнитно-резонансная томография, например, для оценки степени поражения при рассеянном склерозе. Для изучения артерий, обеспечивающих кровоснабжение органов, применяются ультразвуковое исследование и ангиография. В определенных ситуациях необходимо контролировать функциональную активность отдельных участков мозга, для чего используется позитронно-эмиссионная томография.
2. Анализ спинно-мозговой жидкости (СМЖ)
Этот метод специфически применяется в неврологии, хотя иногда его используют и специалисты в области инфекционных заболеваний. СМЖ обычно получают с помощью спинномозговой пункции (люмбальной пункции), а в редких случаях — через субокципитальный прокол. Важной диагностической информацией являются давление спинномозговой жидкости, её цвет и состав. Исследование СМЖ может дать сведения о наличии инфекций и других воспалительных процессов.
https://youtube.com/watch?v=_vYn5WmHVAs
3. Электрофизиологические исследования
Эти методы характерны для неврологии. К ним относятся электроэнцефалография (ЭЭГ), электромиография (ЭМГ), полисомнография и вызванные потенциалы.
Когда обратиться к врачу с радикулитом?
У каждого человека время от времени возникают боли в спине, особенно при длительном сидении (например, за компьютером) или физической нагрузке. Поэтому не всегда стоит обращаться к врачу при обычной боли в спине. Иногда достаточно просто немного отдохнуть в расслабляющей позе. Чаще всего рекомендуется лежать на боку с подогнутыми ногами, что напоминает позу эмбриона. Не стоит пытаться решить проблему острого болевого синдрома с помощью горячей ванны, массажа или других домашних методов.
Если вы испытываете длительную боль в спине, усиливающуюся при активных движениях, не откладывайте визит к врачу. Специалист назначит необходимые лекарства или болеутоляющие мази, которые помогут облегчить дискомфорт в опорно-двигательном аппарате.
Терапия должна быть четкой: при диагностированной радикулопатии в области шеи потребуется иммобилизация и освобождение заблокированной зоны. Врач может назначить анальгетики, инфузионную терапию, миорелаксанты, а после снятия остроты боли — занятия с физиотерапевтом и массаж. В остром и хроническом периодах препараты могут вводиться непосредственно в пораженную область.
Невролог — первый специалист, к которому стоит обратиться при болях в спине, так как именно он сможет правильно установить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Вопрос-ответ
Как проверить, что у тебя радикулит?
Чтобы проверить наличие радикулита, обратитесь к врачу, который проведет физикальное обследование, оценит ваши симптомы и может назначить дополнительные исследования, такие как рентген, МРТ или КТ. Основные признаки радикулита включают боль, онемение или слабость в конечностях, которые могут усиливаться при движении или определенных позах. Самостоятельно ставить диагноз не рекомендуется.
Какие анализы сдают при радикулите?
Лабораторная диагностика. Оценить общее состояние здоровья пациента и выявить воспалительные процессы позволяют общий и биохимический анализ крови, а также общий анализ мочи.
Пояснично крестцовый радикулит какой врач лечит?
Диагностикой и лечением радикулита занимаются неврологи. При необходимости привлекаются другие узкие специалисты – вертебрологи, травматологи-ортопеды, нейрохирурги. Комплексная терапия может проводиться с участием мануального, физио- и рефлексотерапевта.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к терапевту в первую очередь. Он сможет провести первичное обследование, оценить ваши симптомы и направить к нужному специалисту, будь то невролог, ортопед или мануальный терапевт.
СОВЕТ №2
Записывайтесь на прием к неврологу, если у вас есть симптомы, такие как боль, онемение или слабость в конечностях. Невролог специализируется на заболеваниях нервной системы и сможет провести необходимые исследования для диагностики радикулита.
СОВЕТ №3
Если у вас есть хронические проблемы с позвоночником, стоит проконсультироваться с ортопедом. Он поможет определить, есть ли структурные изменения в позвоночнике, которые могут вызывать радикулит, и предложит соответствующее лечение.
СОВЕТ №4
Не забывайте о возможности обращения к мануальному терапевту или физиотерапевту. Эти специалисты могут помочь в восстановлении подвижности и уменьшении болевого синдрома с помощью специальных техник и упражнений.



