Причины развития патологии
Причины хронического геморроя могут быть разнообразными, и чаще всего данное заболевание возникает под влиянием следующих факторов:
- регулярные и длительные запоры;
- активная половая жизнь с акцентом на анальный секс;
- значительная физическая нагрузка на организм;
- ухудшение состояния печени;
- различные инфекционные и венерические заболевания;
- нарушения в работе сосудистой системы;
- беременность и процесс родов;
- избыточная масса тела или ожирение, что увеличивает нагрузку на организм;
- малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
- чрезмерное потребление жирной и жареной пищи;
- злоупотребление алкоголем.
На самом деле, влияние этих факторов на организм по отдельности может не оказывать заметного воздействия на здоровье, однако их сочетание с нарушениями в сосудистой системе значительно увеличивает риск развития геморроя.
Хронический геморрой является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Врачи отмечают, что это заболевание может значительно ухудшить качество жизни, вызывая дискомфорт и боль. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как запущенные формы геморроя могут привести к серьезным осложнениям. Врачи рекомендуют пациентам не стесняться обращаться за помощью, так как современные методы лечения, включая консервативные и хирургические, позволяют эффективно справляться с этой проблемой. Также акцентируется внимание на необходимости изменения образа жизни, включая правильное питание и физическую активность, что может помочь в профилактике обострений. В целом, медицинское сообщество призывает к открытости в обсуждении данной темы, чтобы снизить стигму и повысить осведомленность о геморрое.

Симптоматика болезни
Клинические проявления хронического геморроя становятся особенно заметными в период обострения заболевания. На начальных стадиях развития болезни пациент может не замечать никаких характерных симптомов. Хронический геморрой может сопровождаться следующими признаками:
- Сильные боли, возникающие из-за постоянных запоров, а также при наличии трещин слизистой оболочки. Процесс дефекации может вызывать дискомфорт и болевые ощущения, так как прохождение стула по прямой кишке травмирует узлы и может их царапать.
- Пациенты часто жалуются на постоянное ощущение наличия инородного тела в области заднего прохода. Этот симптом становится особенно выраженным при значительном воспалении прямой кишки. В таких случаях из ануса может выделяться жидкость, вызывающая раздражение кожи. Выпадение одного или нескольких узлов является явным признаком наружного геморроя. Эти геморроидальные образования могут вправляться как самостоятельно, так и вручную, в зависимости от стадии заболевания.
- Еще одним характерным признаком хронического внутреннего геморроя является выделение крови из анального отверстия. Основной причиной появления капель крови являются травмы и повреждения узлов каловыми массами. На ранних стадиях болезни красные пятна могут оставаться только на туалетной бумаге, но по мере прогрессирования недуга кровь начинает выделяться каплями или струйками. Важно отметить, что кровотечение может также указывать на более серьезные заболевания, такие как полипы, язвенный колит или рак.
Хронический геморрой особенно активно проявляется во время обострений, а в период ремиссии симптомы могут полностью исчезнуть. Для перехода заболевания в острую стадию необходимо воздействие определенных провоцирующих факторов. Чаще всего к ним относятся беременность и роды, неправильное питание, проблемы со стулом и длительное сидение.
| Стадия геморроя | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| I стадия | Увеличение геморроидальных узлов, кровотечения во время дефекации, зуд, дискомфорт. | Консервативное: диета, слабительные, местные препараты (свечи, мази), флеботоники. |
| II стадия | Выпадение узлов при дефекации с самостоятельным вправлением, кровотечения, боль, зуд. | Консервативное, малоинвазивные методы (лигирование латексными кольцами, склеротерапия, инфракрасная коагуляция). |
| III стадия | Выпадение узлов при физической нагрузке, кашле, чихании, требующее ручного вправления, постоянные боли, кровотечения, тромбозы. | Малоинвазивные методы, хирургическое лечение (геморроидэктомия, HAL-RAR). |
| IV стадия | Постоянное выпадение узлов, невозможность вправления, сильные боли, частые кровотечения, тромбозы, воспаления. | Хирургическое лечение (геморроидэктомия). |
Виды патологии
Хронический геморрой может проявляться в нескольких формах:
- наружной
- внутренней
- комбинированной.
Внутренний геморрой развивается в пределах анального канала. Это состояние может сигнализировать о наличии внешнего заболевания. При значительном воспалении кишечника геморроидальные узлы могут быть повреждены, что приводит к кровотечению. При внутреннем геморрое пациенты испытывают сильные боли, которые локализуются в области прямой кишки. Лечение этой хронической формы заболевания обычно включает использование мазей, свечей и компрессов, обладающих противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами.
Хронический наружный геморрой проявляется образованием узлов в области ануса, которые легко можно обнаружить при визуальном осмотре. В случае обострения заболевания возникают сильные боли и кровотечения. Для лечения такого хронического состояния часто применяются комбинированные методы и хирургическое вмешательство.
Комбинированный геморрой может протекать незаметно, и пациенты обращаются к врачу, как правило, уже на стадии хронической формы. При этой патологии могут одновременно проявляться симптомы как наружного, так и внутреннего геморроя, характерные для хронической и острой стадий. Важно определить стадию смешанного геморроя, так как это будет определять выбор подходящего метода лечения.
Хронический геморрой — тема, о которой многие предпочитают молчать, но на самом деле это довольно распространённая проблема. Люди часто делятся своими переживаниями о дискомфорте и болях, которые сопровождают это заболевание. Многие отмечают, что стыд и страх обратиться к врачу только усугубляют ситуацию. В интернете можно встретить множество советов и рекомендаций, от народных методов до медицинских препаратов. Некоторые пациенты рассказывают о том, как изменили свой образ жизни: начали больше двигаться, пересмотрели диету, добавив в рацион больше клетчатки. Однако не все методы помогают, и многие всё же вынуждены прибегать к медицинским вмешательствам. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту может значительно облегчить состояние и улучшить качество жизни.

Заболевание 2 степени и его лечение
На ранних этапах своего развития геморрой может не проявляться характерными симптомами, что значительно затрудняет его раннюю диагностику. При хроническом комбинированном геморрое второй степени пациент может испытывать следующие проявления:
- болезненные ощущения во время дефекации;
- выделение крови из анального отверстия;
- выраженный зуд и жжение в области промежности;
- дискомфорт при ходьбе и других физических нагрузках.
Если не проводить адекватное лечение, хронический геморрой второй стадии может перейти в третью степень. Поэтому при первых признаках заболевания настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, который проведет диагностику и предложит наилучший вариант терапии.
На первой и второй стадиях заболевания, как правило, не требуется хирургическое вмешательство. Обычно применяются коагуляционные методы в сочетании с медикаментозной терапией. Врач может назначить следующие мази:
- Ауробин;
- Гепатромбин;
- Релиф Адванс;
- Релиф Ультра;
- Проктоседил.
Эти препараты помогают устранить болевые ощущения, зуд и жжение, а также нормализовать кровообращение в области ануса. Также может быть выполнено лигирование узлов, при котором на геморроидальный узел накладываются латексные кольца, что способствует прекращению кровоснабжения. Лечение хронического геморроя первой и второй стадии может включать склеротерапию, при которой в область таза вводится склерозирующее средство. Под его воздействием сосуды заменяются соединительной тканью, что приводит к уменьшению размера узла и его отмиранию.
Пациенту необходимо пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и следовать специальной диете. Рацион должен быть обогащен продуктами, способствующими размягчению стула и своевременному опорожнению кишечника.
Особенности 3 и 4 степени недуга
На второй стадии хронического геморроя пациент может не испытывать значительных болей, однако на третьей стадии это ощущение становится невыносимым. У больного появляется постоянное чувство зуда и жжения в области ануса, а в кале могут появляться кровяные прожилки, указывающие на ухудшение состояния. Половые акты становятся болезненными, и многие пациенты вынуждены отказываться от интимной жизни.
При хроническом комбинированном геморрое третьей степени узлы достигают значительных размеров, воспаляются и начинают кровоточить. Они часто выпадают из анального канала, и пациентам приходится вправлять их самостоятельно. Прогрессирование заболевания и отсутствие адекватного лечения могут привести к четвертой, запущенной стадии хронического геморроя. На этом этапе геморроидальные узлы постоянно находятся вне прямой кишки, и их самостоятельное вправление становится крайне затруднительным.
При таком хроническом комбинированном геморрое пациенты постоянно испытывают болевые ощущения и частые кровотечения. Поход в туалет и процесс дефекации превращаются в настоящие испытания. В области ануса могут образовываться многочисленные эрозии из-за постоянного выпадения геморроидальных узлов. Кроме того, на четвертой стадии болезни может наблюдаться непроизвольное выделение жидкого кала, и пациентам сложно контролировать отхождение газов.
Если консервативное лечение не дало ожидаемых результатов, для устранения хронического геморроя третьей степени прибегают к хирургическому вмешательству. Врач полностью удаляет геморроидальный узел и одновременно выполняет прошивание сосудистых ножек с восстановлением слизистой прямой кишки.
Современным методом лечения запущенного геморроя является операция Лонго, при которой сами узлы не удаляются. Вместо этого иссекается участок слизистой, и накладывается круговой шов. Происходит прошивание сосудов, которые питают геморроидальные узлы. Постепенно образования уменьшаются в размерах и покрываются соединительной тканью, а восстановительный период проходит быстро и безболезненно.
Хронический комбинированный геморрой является заболеванием, требующим своевременного обращения к врачу при первых симптомах. Это поможет избежать необходимости хирургического вмешательства и предотвратить развитие различных осложнений.

Вопрос-ответ
Что нельзя делать при хроническом геморрое?
При хроническом геморрое нельзя игнорировать симптомы и откладывать обращение к врачу, а также заниматься самолечением. Следует избегать длительного сидения, тяжелых физических нагрузок и запоров, которые могут усугубить состояние. Также не рекомендуется употреблять острые, жареные и алкогольные продукты, так как они могут вызвать раздражение и ухудшение симптомов.
Что принимать при хроническом геморрое?
Обезболивающие таблетки при геморрое: парацетамол и его производные (эффералган, солпадеин, панадол, цитрапар), нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, кеторол), антипиретики на основе метамизола натрия (пенталгин), спазмоанальгетики (баралгин, веролган).
Сколько длится обострение хронического геморроя?
Наружный геморрой появляется периодически на фоне провоцирующих факторов, хотя некоторые проявления могут быть стойкими или возникают часто. Обострения должны проходить в течение 1–2 недель при условии правильной терапии.
От чего обостряется хронический геморрой?
Несоблюдение рекомендаций врача по питанию (исключение жирной, острой, копченой пищи и пр.) приводит к ухудшению перистальтики кишечника, что вызывает запоры. Тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей и завышенные нагрузки в спорте приводят к застою крови в тазовой области и нарушению кровообращения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача для контроля состояния. Хронический геморрой требует постоянного наблюдения, чтобы избежать осложнений. Не откладывайте визит к специалисту при появлении новых симптомов.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Увеличьте потребление клетчатки, чтобы предотвратить запоры, которые могут усугубить симптомы геморроя. Включайте в рацион фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или плавание, помогут улучшить кровообращение и снизить риск обострений геморроя.
СОВЕТ №4
Избегайте длительного сидения и стояния. Если ваша работа связана с длительным пребыванием в одной позе, старайтесь делать перерывы для разминки и изменения положения тела, чтобы снизить давление на венозные сосуды.