Медикаментозные формы и состав
Производителем данного препарата является швейцарская фармацевтическая компания F. Hoffmann-La Roche Ltd. Препарат доступен в двух формах: таблетках для перорального применения и инъекционном растворе. Таблетки Бонвива имеют продолговатую обтекаемую форму и покрыты белой оболочкой. На одной стороне каждой таблетки нанесена надпись «BNVA», а на другой — «150». Они упакованы по 1 или 3 штуки в блистерные упаковки, а в картонной коробке находится 1 блистер.
Инъекционный раствор Бонвива представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, разлитую по 3 мл в стеклянные шприцы объемом 5 мл. Каждый шприц дополнительно укомплектован стерильной иглой и упакован в отдельную картонную упаковку.
Активным веществом обеих форм препарата является ибандроновая кислота в виде натрия ибандроната моногидрата. В одной таблетке Бонвива содержится 150 мг активного компонента, а в 1 мл раствора — 1 мг.
Состав таблеток включает вспомогательные вещества: кросповидон, микрокристаллическую целлюлозу, октадекановую кислоту, лактозу моногидрат, повидон, коллоидный диоксид кремния, макрогол 6000, тальк, гипромеллозу и пищевую добавку Е171. Инъекционный раствор дополнительно содержит натрия цетат тригидрат, хлористый натрий, уксусную кислоту и стерильную воду.
Врачи отмечают, что Бонвива зарекомендовал себя как эффективное средство в лечении остеопороза. Этот препарат, содержащий ибандронат, помогает замедлить потерю костной массы и снижает риск переломов у пациентов, особенно в постменопаузальном периоде. Специалисты подчеркивают, что регулярный прием Бонвивы способствует улучшению плотности костной ткани, что является важным фактором для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата. Кроме того, врачи отмечают удобство применения препарата — его можно принимать раз в месяц, что повышает приверженность пациентов к лечению. Однако важно помнить, что назначение Бонвивы должно осуществляться только квалифицированным специалистом, который учтет индивидуальные особенности каждого пациента.
https://youtube.com/watch?v=D1cxUOCSdgQ
Фармакологические свойства и показания
Ибандроновая кислота, относящаяся к высокоэффективным азотсодержащим бисфосфонатам, обладает уникальными свойствами. При попадании в организм она целенаправленно воздействует на костную ткань, специфически подавляя активность остеокластов, не нарушая при этом процесс формирования скелета. Лекарственное средство не влияет на минерализацию костей. У женщин в постменопаузальный период, при использовании таблеток или инъекционного раствора, наблюдается ускорение обновления костной ткани, что способствует увеличению плотности костной массы и снижению вероятности переломов.
Научные исследования подтвердили, что ибандроновая кислота помогает предотвратить разрушение костей, вызванное изменениями гормонального фона, приемом ретиноидов или развитием опухолевых процессов. Препарат не влияет на восстановление запасов остеокластов. Селективное воздействие активного вещества на костную ткань объясняется его схожестью с гидроксилапатитом — минералом, который является основой костей и зубов.
Показания к применению препарата ограничиваются лечением остеопороза у женщин в постменопаузе. Его назначают для снижения хрупкости костей и профилактики переломов.
| Свойство Бонвивы | Преимущества | Недостатки/Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Механизм действия (ингибирование резорбции костной ткани) | Увеличение минеральной плотности костей; снижение риска переломов | Гипокальциемия; боль в костях; гриппоподобные симптомы; нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта |
| Способ применения (внутривенная инфузия) | Удобство применения (1 раз в 3 месяца); высокая биодоступность | Необходимость проведения инфузии в медицинском учреждении; риск развития побочных эффектов, связанных с инфузией |
| Состав (ибандроновая кислота) | Высокая эффективность при лечении остеопороза; доказанная клиническая эффективность | Возможны аллергические реакции; противопоказан при некоторых заболеваниях (например, тяжелая почечная недостаточность) |
Способ использования
Таблетки Бонвива следует принимать внутрь утром, за час до еды, питья и других лекарств. Пилюлю необходимо проглотить целиком, запивая 200 мл воды. Не рекомендуется разжевывать или рассасывать таблетку, так как это может увеличить риск побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Прием препарата следует осуществлять в положении сидя или стоя, избегая горизонтального положения в течение часа после употребления. Дозировку и продолжительность курса лечения определяет врач.
Инъекционный раствор вводится внутривенно в стационаре или амбулаторно. Вливание проводится болюсным методом и занимает 15–30 секунд. Шприц с раствором предназначен для одноразового использования.
Внутривенное введение обычно осуществляется один раз каждые три месяца. Дозировка и продолжительность терапии определяются врачом с учетом состояния пациента. Во время инъекционного применения ибандроновой кислоты рекомендуется также принимать пероральные препараты, содержащие кальций и холекальциферол.
Бонвива зарекомендовал себя как эффективное средство для лечения остеопороза, и многие пациенты отмечают его положительное влияние на здоровье костей. Пользователи делятся своими впечатлениями о том, как препарат помог им улучшить качество жизни. Некоторые отмечают, что после курса лечения они стали чувствовать себя более уверенно, так как снизился риск переломов. В отзывах также упоминается о том, что Бонвива легко переносится, и побочные эффекты возникают редко. Врачи подчеркивают важность регулярного приема препарата и соблюдения рекомендаций, что способствует максимальному эффекту. В целом, Бонвива вызывает доверие у пациентов и специалистов, что делает его популярным выбором в терапии остеопороза.
https://youtube.com/watch?v=n2FjqsQzcv4
Ограничения в использовании
Использование препарата для лечения остеопороза имеет ряд противопоказаний, с которыми пациентам следует ознакомиться перед началом терапии. Производитель настоятельно рекомендует избегать применения средства в следующих случаях:
- аллергия на ибандроновую кислоту или другие компоненты препарата;
- недостаток кальция в организме (это состояние должно быть устранено до начала лечения);
- почечная недостаточность;
- серьезные заболевания печени;
- нарушения работы пищеварительной системы, при которых происходит задержка опорожнения (для таблеток).
Клинические данные о применении препарата Бонвива у детей и подростков отсутствуют, поэтому его нельзя назначать пациентам младше 18 лет.
Обе формы препарата противопоказаны для беременных и кормящих женщин из-за недостатка информации о его безопасности для этих групп.
Пациенты старше 65 лет могут использовать таблетки и раствор на основе ибандроновой кислоты по стандартной схеме, без необходимости корректировки дозы.
Таблетированная форма требует особой осторожности у людей с острыми и хроническими заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такими как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дисфагия и другие.
Нежелательное влияние на здоровье
При назначении пациенту таблеток или инъекций Бонвива врач должен предупредить о возможных побочных эффектах. Таблетированная форма препарата может вызвать следующие симптомы:
- головные боли;
- головокружение;
- расстройства пищеварительной системы (боли в животе, тошнота, нарушения стула, диспепсия, гастрит, эзофагит, язвы);
- аллергические реакции (кожные высыпания, крапивница, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, бронхоспазм);
- боли в костях, мышцах и суставах;
- общую слабость;
- воспалительные заболевания глаз (склерит, эписклерит, увеит);
- симптомы, схожие с гриппом (повышение температуры, озноб, слабость, отсутствие аппетита, ломота в теле).
У пациентов, получающих препарат внутривенно, могут также наблюдаться тромбофлебит и местные реакции в области инъекции (покраснение, зуд, отечность).
Если у пациента возникнут нежелательные реакции на препарат, ему следует незамедлительно сообщить об этом врачу до следующего приема дозы ибандроновой кислоты.
https://youtube.com/watch?v=o9kSIr0f_SQ
Превышение дозы
Прием таблеток Бонвива в больших количествах может вызвать дискомфорт в животе, изжогу, тошноту, эзофагит и язвы слизистой оболочки верхних отделов пищевода. Не рекомендуется вызывать рвоту при передозировке ибандроновой кислотой, так как это может усугубить симптомы. Чтобы замедлить абсорбцию препарата, пациенту следует принять антацид (например, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель или Гевискон) или выпить много молока, после чего необходимо вызвать скорую помощь. В ожидании медиков рекомендуется оставаться в вертикальном положении.
Данные о передозировке при внутривенном введении препарата отсутствуют. Однако специалисты предполагают, что при значительном превышении рекомендованной дозы раствора могут возникнуть гипомагниемия, гипокальциемия или гипофосфатемия. В этом случае помощь заключается в корректировке уровней магния, кальция и фосфора в организме с помощью инъекционного введения сульфата магния, глюконата кальция и ортофосфата калия.
Медикаментозная совместимость
Препарат Бонвива может взаимодействовать с различными медикаментами, поэтому перед его применением пациенту важно сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах, как временных, так и постоянных.
Не рекомендуется одновременно использовать таблетки Бонвива с антацидами, средствами, содержащими калий, молочными продуктами и твердыми блюдами, так как это может нарушить всасывание ибандроновой кислоты. Рекомендуется делать перерыв не менее 1 часа между приемом Бонвива и употреблением этих веществ.
Во время лечения следует избегать приема ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), так как это может усугубить хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Внутривенное введение раствора Бонвива не вызывает значительных взаимодействий с другими лекарственными средствами.
Условия хранения
Инструкция по применению препарата Бонвива предписывает хранить таблетки и раствор в оригинальной упаковке при комнатной температуре. Срок годности инъекционного раствора составляет 2 года, а для таблеток — 5 лет.
Стоимость и заменители
Бонвива доступна в аптечной сети только по рецепту врача. Стоимость упаковки с одной таблеткой варьируется от 1100 до 4800 рублей в разных регионах России. Шприц с инъекционным раствором стоит от 3700 до 6470 рублей.
Бонвива не единственный препарат с ибандроновой кислотой, доступный в российских аптеках. Его можно заменить на аналоги, среди которых:
- Бондронат;
- Бандрон-Здоровье;
- Резербан;
- Ибандроновая Кислота-Фармекс;
- Оссика.
Подводим итоги
Многие люди с остеопорозом интересуются мнением врачей о препарате Бонвива. Специалисты в целом положительно оценивают это средство и подчеркивают его высокую эффективность в борьбе с разрушением костной ткани. Однако, как и любые другие медикаменты, Бонвива может вызывать побочные эффекты. Для достижения положительных результатов лечения и минимизации рисков для здоровья врачи настоятельно рекомендуют использовать ибандроновую кислоту строго по назначению, избегая самостоятельного лечения.
Вопрос-ответ
Что лечит лекарство Бонвива?
БОНВИВА — первый таблетированный препарат для лечения пациенток с остеопорозом, применяющийся один раз в месяц.
Насколько эффективен препарат Бонива при остеопорозе?
После двух лет лечения у женщин, принимавших таблетки Бонива, наблюдалось укрепление костей позвоночника. В среднем показатели минеральной плотности костной ткани позвоночника были на 3,1–4,12% выше у женщин, принимавших Бонива, по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Процентные показатели варьировались в зависимости от исследуемой дозы таблеток Бонива.
Кому не следует принимать препарат Бонвива?
Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к ибандроновой кислоте или другим компонентам препарата. Гипокальциемия. До начала применения препарата Бонвива®, так же как при назначении всех бисфосфонатов, используемых для лечения остеопороза, следует устранить гипокальциемию.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Бонвива обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и убедиться, что препарат подходит именно вам, учитывая ваше состояние здоровья и возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям по приему препарата: Бонвива следует принимать натощак, запивая стаканом воды, и не ложиться в течение 30 минут после приема. Это поможет улучшить усвоение лекарства и снизить риск побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что в вашем питании достаточно кальция и витамина D, так как они играют ключевую роль в поддержании здоровья костей и могут усилить действие Бонвива.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите обследования и контролируйте состояние своих костей. Это поможет отслеживать эффективность лечения и вносить необходимые коррективы в терапию при необходимости.






